最近，遵义县、余庆县、凤冈县、务川自治县、道真自治县、习水县6个县级公立医院启动了“以药补医”改革补偿机制，正式宣告遵义市的县级公立医院将告别“以药补医”的历史。今后，县城居民看病将节省不少费用。
遵义市卫生局有关负责人告诉记者，所谓“以药补医”，即是通过药品加成来弥补医院的收费，所谓药品加成，即是在药品采购价的基础上，医院加价出售，按照相关政策规定，医疗机构的药品加成西药为15%，中药为25%。破除“以药补医”后，患者在医院购买药品，相当于拿医院的药品采购价。
该负责人说，县级公立医院启动了“以药补医”改革补偿机制后，县城居民得到的实惠不仅于此，今后，县级公立医院亦不再收取参保人员普通门急诊挂号费，不再收取门急诊、住院诊查费，适当降低大型医疗设备(磁共振、CT、彩超等)检查费(降低10%)。
医院由此减少的收入，通过增设医事服务费和增加政府投入进行补偿。门急诊医事服务费标准为：县人民医院普通门诊每人次5元，专家门急诊每人次10元；县中医院普通门急诊每人次10元，专家门急诊每人次20元。住院医事服务费标准：县人民医院、县中医院住院每人每天30元。
增设的医事服务费，纳入城镇职工、城镇居民和新农合医保支付范围。门急诊医事服务费医保支付标准为：县人民医院普通门急诊每人次5元，中医院普通门急诊每人次10元；其中患者个人承担0.5元，其余由“三大医保”支付；县医院专家门诊医事服务费10元，患者承担5.5元，4.5元由“三大医保”报销。县中医院专家门诊医事服务费20元，患者承担10.5元，9.5元由“三大医保”报销；县医院、中医院住院医事服务费城镇职工医保按甲类项目报销，城镇居民医保、新农合按各县政策范围内报销比例支付。为体现政府责任，不再收取每人每天3元的住院诊查费，而由各县(市)人民政府财政补助。
据悉，明年，遵义市还将争取赤水市、仁怀市、湄潭县、正安县、绥阳县、桐梓县6个县(市)的公立医院推行“以药补医”改革补偿机制。通过建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行新机制，力争使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。（刘鸿）
