报载,在近日举行的广东省医师协会儿科医师分会年度会议上,100多名儿科专家认为,儿童用药安全是当下最值得关注且迫切需要解决的问题,“儿科医生开药心都是慌的,儿童吃成人药安全很难保证,药品过敏的几率很大”。据悉,目前中国有3500多种化学药品制剂,供儿童专用的不足60种,国内市场90%的儿童使用的药物是成人药物的减量版。
90%的儿童使用的药物是成人药物的减量版,这种状况让开药的儿科医生心慌,也让普通民众疑惑———各地儿童医院人头攒动,可谓人满为患,儿科用药为何如此稀缺?按照市场经济的规律,各家药厂应该“踊跃”生产儿童专供药品才对啊?都说资本是逐利的先锋,儿童专用药品稀少,只能说明一个问题———大量药品的儿童专用型不挣钱!
众所周知,普通儿童疾病以感冒、发烧、腹泻为最常见,而这些药品的儿童专用剂型也是最全面的。比如小儿感冒冲剂、布洛芬混悬液以及一些常见的口服抗生素等等,生产的厂家可不止一家。而其他的疾病,相对来说,占的比例就小了很多。说不定,现有的60余种儿童专用药就占了总用量的90%,而只能使用成人减量版的90%儿童用药,也许只占总用量10%。任何一种商品,除了单件利润之外,总量的大小往往是决定性的因素———没有足够的量,生产和销售都成问题,利润也就没有保障,这就是为什么那么多药物没有儿童专用版的原因。
儿童身体发育不全,器官代谢能力较低,所用药物类型和剂量与成人有较大区别。要改变儿童用成人药的危险局面,一方面需要公共财政提供支持,指定药厂生产那些用量比较小的儿童专用型药品并给予补贴。另一方面,或许可以尝试在各用药机构之间建立互相调剂的机制,以减少那些用量比较少的药品的储备和浪费。
除此之外,读懂药品说明书,也是安全用药的重要保障。很多药品,其使用量都按患者的体重来计算,比如每公斤10毫克、20毫克。体重5公斤的婴儿和25公斤重的儿童,体重分别为50公斤和80公斤的成年人,吃饭的量还不同呢,用药的量能一样吗?但是,很多人不会或者不习惯进行计算,结果最终的用药单位往往从毫克、克变成了粒、瓶……
综上所述,要保障儿童的用药安全,需要公共财政、药品企业、医疗机构以及每个家长的共同努力。(剑客 作者是医疗界人士)