洪净 张欣霞 曾兴水 国家中医药管理局
●中医学的发展史实际上就是各个流派发展的历史。“一源多流、流派纷呈”是中医临床与学术传承创新的基本特征,是贯穿于中医发展史的一个突出现象,是推动中医学理论发展的重要动力。整合资源,搭建一个政府主导、多方参与、资源共享、面向全国的公共服务平台,创建一种传承、转化、推广的新机制和新形式,是开展中医学术流派传承工作的首要任务。
中医学术流派是中医学在长期历史发展过程中形成的具有独特学术思想或学术主张及独到临床诊疗技艺,有清晰的学术传承脉络和一定历史影响与公认度的学术派别。中医学术流派作为中医学宝库中璀璨的明珠,是中医学重要的学术内涵,是中医学得以生存和发展的重要因素,是中医的特色与优势。传承好、发展好中医学术流派是振兴中医药事业、推进中医药可持续发展的重要环节。
中医学术流派推动了中医学发展
中医学形成发展的历史规律表明,“一源多流、流派纷呈”是中医临床与学术传承创新的基本特征,是贯穿于中医发展史的一个突出现象。一大批学术底蕴深厚、临床疗效显著、特色优势明显、群众推崇公认、历史源远流长的中医学术流派有力推动了中医学理论的不断创新和临床诊疗体系的丰富发展。中医学的发展史实际上就是各个流派发展的历史。
流派是中医特色优势的重要体现
每个流派都是在对经典著作和各家学说继承的基础上,通过理论研究、临床经验积累与总结,各自从不同的角度、不同的方面进行研究与探索,或在理论上进行发挥,或在临床上总结经验,提出新的观点和方法,形成自身的特色优势,并以自身的特色优势享誉社会,服务群众,在全社会形成百花齐放、百家争鸣的繁荣景象。各个流派的特色优势,汇集成了中医的特色优势,是中医特色优势的重要体现。
流派是中医理论创新的重要动力
一个中医流派之所以能够形成和发展,关键是因为其学术主张或方法,是同时代医家或其他学术流派没有提出或不完全具备的,能够填补空白,开拓新的领域,具有创新性。在中医学发展历史上,很多重要的理论和观点,都是由各学派或流派提出,或是在相互争鸣中受到启发而形成的。因此,流派是推动中医学理论发展的重要动力。
流派是中医学术传承的重要途径
一个流派从形成到发展都有师承、传播、壮大的过程。学术流派的新观点、新学说,如果没有众多的弟子传承传播,就只能是一家之言,而不能形成流派。流派形成发展的过程是流派的理论和方法延续的过程,是特定条件下中医学术传承的重要方式,中医学术理论和临床技能正是通过这样的代代相传,才得以在传承实践中逐渐发展壮大。
流派是中医人才成长的重要土壤
在传统的以跟师学徒为主体的教育模式中,每个重要的学术流派都具有德高望重、博学多才的导师,他们是学术流派理论、技能研究的代表性人物,更是理论、技能的实践者和传授者。正是通过他们的言传身教和流派内积极的传承研究氛围,为人才成长提供了良好的土壤,培养了一代又一代的中医人才。
流派传承工作室建设主要任务
挖掘整理
要立足继承,深入挖掘整理流派历代传人传记及代表性著作、流派典籍、医话医论、方志记载、历史实物等文史资料;挖掘整理流派思想学说的历史发展演化规律;从挖掘整理突出流派优势病种的文献中提炼针对优势病种的流派特色诊疗技术;挖掘流派历代传承人各类社会活动、社会公益、医患沟通、医德医风等历史典故,要做到原原本本体现中医学术流派的本来面目,确保中医学术流派传承的原创性和真实性。
总结提炼
要在踏踏实实、原原本本继承的基础上,结合当代的疾病谱和现代科学,在学术思想、特色诊疗技术和特色方药上进行总结提炼,并努力创新。在总结提炼中必须坚持中医学的原创思维,并始终把其作为理论创新、技术创新的前提,不断取得原创性成果、形成原创性优势。
人才培养
以构建一支理论功底深厚、诊疗技艺精湛的复合型流派传承人才队伍为目标,加强流派团队的临床实践跟师带教、流派典籍研读、临证思辨探讨、流派文化学习,建立流派的代表性传承人—主要传承人—后备传承人人才梯队。要通过组织开展导师交叉带教、进修学习、学术培训等人才培养和交流方式,促进流派学术资源的整合与互补,弘扬流派学术思想,提升流派学术影响力。同时,积极探索建立流派人才培养、学术发展的创新模式。通过人才培养和交流,大力弘扬流派学术思想,提升流派学术影响力,确保中医学术流派传承的持续性和有效性。
注重科研
要开展流派相关科研活动,提炼出本流派需进一步研究的科研苗头,提出研究方向,设计初步的科研方法,为后续开展科学研究工作奠定基础。要努力争取在理论研究、临床研究、中药研究等方面取得实质进展和重点突破。
推广运用
要将学术发展的成果,转化为有疗效、可应用的技术、产品、方法、方案或指南,并应用到实践中去。积极探索开发流派新的特色诊疗技术,流派院内制剂、特色制剂,中药新药的开发应用,开展形式多样、切实有效的推广应用,使人民群众真切感受到中医学术流派发展带来的好处,确保中医学术流派传承的先进性和实用性。
条件和机制建设
要突出流派文化特色,构建完善工作室必需的工作场所。通过开展流派网站建设,搭建流派宣传平台,宣传推广流派学术思想、历史文化和特色技术,扩大流派辐射面与影响力。要建立工作室考核制度、日常管理制度,跟师带教等管理制度,探索建立流派传承长效机制,促进流派可持续发展。
流派传承工作室建设思路
每个流派有其独特的医学理论与灵活的辨治方法,存在某些相互交叉的共性,如何挖掘整理各个流派的特色,又如何整理各个流派的共同资源,是开展流派传承工作室建设项目的关键环节。因此,整合资源,搭建一个政府主导、多方参与、资源共享、面向全国的公共服务平台,创建一种传承、转化、推广的新机制和新形式,就成为开展中医学术流派传承工作的首要任务。
创新管理模式,搭建服务平台
针对各流派传承工作室在建设过程中存在的实际问题,成立了国家中医药管理局中医学术流派传承推广基地,发挥自身在医疗、科研、培训、成果转化等方面的优势,在流派整理、总结提炼、人才培养、科研孵化和推广运用建设等方面为各流派传承工作室提供协助和服务。
加强资源整合,促进共同发展
当前和今后一个时期,全面推进中医学术流派项目建设的工作重点要向项目组织实施、资源整合、过程管理、绩效考评、成果转化、信息共享、示范带动等内涵建设方面转变,充分发挥传承推广基地服务平台的优势和作用,站在全国的统一高度,着力加强中医学术流派的传承创新体系、人才培养体系、保障考评体系、信息共享体系和管理服务体系建设,促进各学术流派的共同发展。
一是要制定传承、发展、推广、运用的全面规划,将流派资源、创新技术等纳入统一的传承创新体系之中,实现系统构建,科学引领。
二是要加强传承型人才、创新型人才、管理型人才体系的构建,将相关人才的培养与使用纳入统一的人才培养体系之中,实现科学管理、统筹安排。
三是要建立起系统的、可量化、可操作的监督考评体系和工作机制,建立自上而下、系统完备、科学规范、运行有效的保障体系和技术评价标准,鼓励同类流派之间的客观评估,推动中医学术流派建设健康发展。
四是要研究建立相关的信息体系,实现中医学术流派建设学术成果与信息的畅通交流与共享。
五是要充分尊重和保护学术流派团队强化自身建设的积极性和主动性,加强传承推广基地服务体系建设,充分发挥基地的组织、协调、服务及督导作用。
加强组织领导,明确任务分工
流派传承工作室建设项目的顺利实施,要求行政管理部门、项目建设单位与学术流派传承工作室之间,形成一个纵向贯通、横向兼容、运行高效的管理服务体系,并各司其职,明确任务分工。
一是中医药管理部门应做好建设项目的组织领导,加强项目过程管理、经费管理,及时开展阶段考核、评估和指导工作。
二是各流派工作室承担单位应明确分管领导和管理部门,组建一支由项目负责人、流派代表性传承人、主要传承人及相关学科人才组成的流派传承团队,共同承担项目建设任务。
三是项目负责人作为项目建设的第一责任人,全面负责工作任务的落实和工作目标的实现,理清流派传承发展的思路,明确工作任务和目标,注重弘扬本流派的特色和优势,培养传承人才,把本流派发扬光大,做出品牌。
加强经费管理,鼓励多方投资
开展中医学术流派传承工作室建设工作,不能仅仅依靠政府相关部门的投入,还应探索建立政府、单位、个人、社会等多渠道投入的经费保障机制,鼓励社会各界多方投资流派的传承工作,建立利益共享机制,共同发展,共同分享成果。