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别放过那些用生命换来的错误

2013-11-07 17:16:09 来源:健康报

吴 帅(医 生)

10月29日,患者朱某在江苏省丹阳市中医院做手术,手术进行到一半时,医生发现事先准备好的工具不匹配,临时派人到常州去取。朱某在手术台上等了约3个小时,加注两次麻药后才重新手术。虽然手术成功,但朱某和家人希望院方就手术“意外”道歉,并给予相应补偿。得到的回应是:特殊状况,院方没过错。(11月2日《现代快报》) 

医院的解释是,由于供应钢板的供应商出现变动,医院提前准备了3套工具,但都不匹配。笔者明白这个解释想表达的意思:医院已经尽力预想了一些可能的情况,但最后还是出现了意外,这不是医院所能控制的。  这种“心安理得”的态度并没有说服人们,反而可能激起对抗与反感的情绪。出现了意外,难道是患者错了吗?当然更不可能。  

人无完人,金无足赤。医疗工作中总会出现各种各样或大或小的疏忽与意外。患者总是要求医生的工作完美无瑕,不出现任何状况。这基本是不可能的。纠缠于这种意气之争,最后不会有真正的赢家,只会产生越来越多的隔阂和敌对。

出现了这种意外,医院可以把“估计不足”当错误,查漏补缺,把一种错误反省成一类错误。是患者冒着生命的危险,用现身说法的方式来提醒医务工作者,还可能存在这种意外。医院完全可以把工作还做得细致再细致一些,通过进一步健全程序和标准,避免今后再倒在同一个地方。 

放过最昂贵的错误等于放弃了最珍贵的进步,既浪费了患者为之作出的牺牲,也在漠视错误,让导致意外的风险因素继续潜伏。医疗意外或事故的成本几乎是世界上最高昂的一种,它甚至有可能让人直接失去宝贵的生命。重要的不是出现错误,而是医院能够从错误中学习到什么。

在这点上,人们当然希望医院能不断发现和更正错误,反省中完善不足,它几乎是减少意外的唯一方法。但刺眼的现实是,医院总是千方百计掩盖错误,逃避问题和过失。这种绝不认错和习惯性归因到患者的思维不是一天养成的,很可能也不是个别现象,这才是最让人纠结与不放心的一点。

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