吴 江(市民)
又有药品闹“药荒”,这次是治疗甲亢的——赛治。赛治是处方药,是长期伴随甲亢病人的常用药,也能用于甲亢的手术前准备。暨南大学附属第一医院药学部主管药师张志东介绍,今年年初,国产的甲亢治疗药物甲巯咪唑片断货,两个月前,德国进口药赛治也开始供应不足。(12月3日《 南方都市报》)
乍一看来,过低的价格让国内生产厂家无利可图,从而选择停产,的确是导致患者面临断药风险的直接原因。有人提出,药品紧缺甚至断货,并非需求增大,产能不足,而是药企为了追逐更高的利润。
假如不否认药品也是商品,也必须符合市场规律,药企作为企业追逐利润恐怕同样无可厚非。事实上,如果药企无利可图仍然为了道义而坚持生产的话,药企就可能因为资金链断裂而直接破产倒闭,到了那个时候,药品的停产和断供必然来得更为彻底。
保证供应不断,必须尊重药品的商品属性,也必须尊重药企追逐利润的权利。药品出现缺货和断供,不能总是以行政化的手段强制药企生产,而必须看到其背后所释放出的市场信号以及药品供应链自身所存在的缺陷。
没有哪个企业会去赔本赚吆喝,药企当然也不例外。具体到药品,仅仅是有患者的迫切需求,显然不足以令药企保持药品供应。假如生产某药品已无利可图,按照市场规律,停产和断货才是其合理的归宿。从这个意义上说,有着市场需求的药品,却赚不到钱,只能停产,其背后必然存在着对市场规律的扭曲。
当下的药品集中采购,其宗旨当然是控制药价,但价格与利润率从来都是生产与供给的指挥棒。要求药品物美价廉,同样要符合市场规律,即必须给生产者留下必要的利润空间。如果药品集中采购一味追求廉价,“不合理”的廉价,注定不可能有长久的“便宜”。
药品集中采购其实本不该只是压价这么简单。在这方面,即便是普通的企业寻找供应商,也会在价格与供货风险作综合考量,并且还要选择多家供货商以确保供货安全。关乎民众健康与生命的药品,当然也需有综合的考量与权衡以确保药品的供应稳定,避免停产断药的风险。
同样发生过药品短缺现象的美国,除了建立药品储备库之外,还筹建非营利性药厂以保障廉价药品的供应,廉价药可不再参加招标,以避免被过度压价而遭逆向淘汰。这一做法,或许值得我们借鉴。