珠海暂未发布活禽禁售令。图为吉莲市场待售的鸽子。 南都记者 陈坤荣 摄
南都讯 人感染H7H9禽流感受到持续关注的同时，谁来为患者买单的问题也备受关注。昨日，南都记者从市社保中心获悉，尽管珠海目前尚未发现疑似病例，但已经确定将感染H7N9禽流感治疗费纳入医保报销范围。各定点救治医院疑似确诊病人收治科室已经陆续设立。
治疗费可通过医保报销
截至目前，全国共报告20多例人感染H7H9禽流感确诊病例，其中7例已经死亡。由于人感染H7H9禽流感后，出现多种并发症导致病情发展恶化迅速，所产生的抢救及治疗费用也比较高。据报道称，一些患者每天抢救费用高达2万左右。
据了解，此前广东省政府宣布设立人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金，主要用于防控工作和救助困难染病患者，首期3000万元已准备到位。省政府已明确在我省已经购买城乡居民医保的感染H7N9禽流感患者，其治疗费用纳入医保报销范围。
珠海市社保中心昨日证实，H7N9禽流感治疗费纳入医保报销范围。中心主任郑道池表示，H7N9禽流感不是特殊病种，无需认定，照常纳入医保报销，“该怎么治就怎么治，门诊、住院该怎么报就怎么报”。
定点医院设收治科室
前日，来自全市二级以上医疗卫生单位、镇卫生院、社区卫生服务中心和卫生站、民营医院和门诊部的270名医护人员参加了市卫生局举办的人感染H 7N 9疫情防控技术和临床诊疗培训班。
据介绍，此次参与人员主要为各级各类医疗卫生单位的专业技术骨干，培训内容包括国家卫生和计划生育委员会下发的《人感染H7N9禽流临床诊疗指南》等应急处置技术、卫生防护知识等。
“如果腋下温度超过38℃，肺炎影像学特征明显，早期白细胞降低，淋巴细胞急剧减少，且不能从临床或实验室诊断成常见肺炎的，都将作为监测病例，由专门成立的专家组作进一步诊断。”该负责人表示，目前各定点医院已开设发热门诊诊区，并设立了疑似确诊病人收治科室。
教育局发布应急预案
昨天，市教育局发布教育系统公共卫生类突发事件应急预案，对可能影响师生健康与生命安全造成危害的重大传染病、群体性不明原因疾病、食物中毒等公共卫生事件的应急处理作了部署。
根据预案，市、区级教育行政部门、学校分别成立突发公共卫生事件应急处置工作领导小组，与卫生部门密切配合，全面负责本区域教育系统应对突发公共卫生事件的处置工作。
各级各类学校发生突发公共卫生事件后，应在2小时内向主管教育行政部门、当地(县)卫生部门进行初次报告。特别重大(级)突发公共卫生事件，学校或基层教育行政部门可以直接报告教育部突发公共卫生事件应急处置工作组办公室。
预案针对传染病提供了多项应急措施，包括及时隔离患病的学生，并送至医院进行治疗；教室、宿舍等经常透气、暂停组织室内场所的大型集体活动(主要针对呼吸道传染)等。
学校
校园未收到禽鸟类“禁食令”
近日有传闻称，部分学校食堂暂停供应禽鸟类食品。市教育部门表示，该局未发布禽鸟类食物“禁食令”，部分学校食堂暂停供应系个体行为，但该局已下发H7N9疫情防控通知，要求各学校及托幼机构加强晨检及卫生消毒工作。
学校进行防控教育
市教育局相关人士介绍，清明节前，他们以短信形式下发紧急通知，要求各级各类学校还有托幼机构在近期安排1-2个课时的时间，对全体师生进行一次H7N9防控的健康教育。
通知还要求学校和幼儿园加强食堂食品安全的监管，食品要留样，以备检查，没有对禽类食品做限制。
南都记者从香洲区几所中小学了解到，目前各大学校在消毒及晨检等方面工作已大大加强，部分学校采取了更为严格的防控措施。“晨检中一旦发现学生有发热征兆，就会劝其回家休息。”市实验中学初中部医务室人员称，如果一个班有4-5名学生出现感冒症状，就要开始对教室采用药水和紫外线消毒。
大学生称不担心
与中小学校和幼儿园相比，珠海各大高校也加强了防范，但学生们并不紧张。
北师大-香港浸会大学联合国际学院(UIC)相关负责人表示，他们此前已通过邮件、贴告示等方式，提醒学生加强防范与注意事项。学校在教学楼、办公区、宿舍区等各区域进行全面消毒，加大消毒力度与频率。学校餐厅也加大了消毒力度，所有禽类的进货都需质检报告，食用时都全面煮熟。
“我感觉还是挺安全的，我今天还吃了鸡蛋。”中山大学珠海校区大三学生小潇认为，高温能消灭禽流感病毒，在食堂里吃不用担心。多所高校学生表示，食堂里禽类食物供应正常。
市场
暂未发现无证销售禽鸟行为
香洲区工商分局近日检查了市内多家“三鸟”市场以及农贸市场，暂未发现出售未经检疫或未有检疫合格证明的禽类及动物等行为。
金湾区组建应急队伍
香洲区此次检查的范围包括和平、铭海等大型“三鸟”批发市场以及朝阳、南坑、柠溪、前山、广富等农贸市场。除了防止来自疫区的染疫禽类及产品进入珠海市场外，该局还要求对禽畜经营场所及运输车辆加强清洗消毒，对禽畜粪便及垃圾及时进行无害化处理。目前，和平“三鸟”批发市场已增加9名清洁工加强日常卫生清洗消毒工作。
另外，金湾区工商部门升级了防控力度，8日起对当地9个农贸市场启动“日报制”，即每天监控市场，当天汇报。金湾区还成立了人感染H7N9禽流感领导小组，组建了一支应急队伍，要求24小时待命。
“除四害”重点监控市场
一年一度的除四害工作将在今日开始。市爱卫办表示，今年除了除四害工作，将针对人感染H7N9禽流感疫情，开展卫生环境治理工作，以减少传染病发生与流行。
市爱卫办提醒市民，在卫生环境整治过程中，不要直接接触灭鼠毒饵，防止儿童误食鼠药。
澳门
加强海路防疫 客船上配口罩
昨日，澳门港务局、卫生局与各船公司、码头等公司举行会议，评估H7N9禽流感疫情可能对海上口岸造成的影响。若在客船、码头等地发现禽鸟尸体等，各船公司将通过紧急联络机制向政府通报。
港务局称，需提升对H7N9防疫措施的关注，共同协调预防传染病的工作计划和部署，建立防疫的紧急联络机制。港务局要求各船公司加强清洁和消毒，并应在客船上配置口罩、洗手液等清洁和卫生用品，供有需要的乘客使用。倘发现有乘客出现传染病征状，应要求乘客使用口罩等卫生用品，并劝乘客在登岸后马上求诊。
此外，昨日离岛区小区咨询委员会召开会议。多名委员在议程前关注本澳应对H7N9禽流感的措施，以及凼仔湖畔大厦附近卫生环境问题。委员何凯玲促请政府及早公布防控H7N9禽流感相关措施，包括医疗隔离区、防控医护人员安排等；委员林秀丽则建议当局在巴士上加强防疫宣传。
应对
H7N9禽流感治疗费纳入医保报销范围。各定点医院已开设发热门诊诊区，并设立了疑似确诊病人收治科室。
市教育局发布教育系统公共卫生类突发事件应急预案，对重大传染病、群体性不明原因疾病、食物中毒等公共卫生事件的应急处理作了部署。部分学校加强防控，“晨检中一旦发现学生有发热征兆，就会劝其回家休息。”
延伸
学校停供凉菜 慎防诺如病毒
日前，市教育局向各大学校转发了我省学校和托幼机构诺如病毒感染性腹泻防控工作的紧急通知。
通知指出，要进一步加强食品和饮用水卫生管理，暂停凉菜等高危食品供应，加强食堂卫生及从业人员健康监测，增设洗手池等卫生设施，并全面开展一次学校、托幼机构食堂、餐厅、宿舍、课室、图书馆、门诊部(卫生室)等场所的彻底清洁消毒，保持室内环境的通风透气。
据了解，诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所等处引起集体暴发，感染主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。
知情人士透露，诺如病毒感染往年曾在珠海学校出现过，但范围小且可控。各校按照通知要求做好防控工作即可，如发现有疑似病例，应及时治疗。
统筹：南都记者 李京
采写：南都记者 过国亮 吴建登 蒋生 李京 杨亮 通讯员 廖文静 蓝尚如 通讯员 陶俪 高亮
作者：陈坤荣
