随着我国中医药事业的发展,许多地方都开展了大规模的“西学中”活动。一些医务人员,把它仅仅理解为西医学习中医,学会开中药。也有很多人非常茫然,坐在西学中的教室里,头脑中一片模糊。那西学中,到底学什么?
要回答这个问题,先讲一个童话故事。春天,山上的一爿树木又复活了,啄木鸟医生也忙碌起来了,用嘴上长长的手术刀,这里敲敲,那里掏掏。因为树干里长了不少虫子,把树干破坏得不成样子。一股山泉水流经这里,看到啄木鸟满头是汗,忙得团团转,就哈哈大笑着说:“啄木鸟医生,你这里掏了那里长,何时才能消灭掉它们啊?”啄木鸟说:“不这样又能怎么样呢?难道你还有更好的办法吗?”山泉水说:“你看我的。”话音未落,山泉水一头钻进了这爿树林之下的土里。7天之后,奇迹发生了,树洞里的虫子纷纷逃走。此后再也没有虫子来袭了。山泉水告诉惊奇万分的啄木鸟说:“因为水质关系,这些树干是甜味的,虫子喜爱甜味,所以才来打洞。我钻进这爿树林的土里,用我的水质改变了原来的水质,从树的根基上改变了树干的甜味,虫子当然不会来袭了。”“哦!原来是这样!”啄木鸟恍然大悟。
在某种意义上,这个童话故事里的啄木鸟好比我们的西医,而那股山泉水就好比我们的中医。治疗目的都是一样的,只是思维的方式不同,表现在治疗上的方法和手段就大相不同。
中医药理论中蕴含了丰富的哲学思想,是我国哲学的重要组成部分。它把人看作是一个融于天地自然间的有灵性的物种,与天地万物之间有着必然而奇妙的联系,受制并影响天地自然的变化。人不能脱离自然而独立存在,要“与天地相应,与四时相副”。中医学的“五行理论”、“天人合一”,都揭示了宇宙中所有事物之间彼此联系、相生相克、相容相和的微妙关系。中医病症的演变,是一个与人体内外环境密切相关的、互为因果的环环相扣的动态过程。所以治疗方法上更注重调节平衡,从更深更广的层次上改善人体内环境,以顺应并适应外界环境的变化,从根源上阻断疾病的发生发展,最终达到治疗目的。这与西医深入到了细胞分子、生物化学上的微观分析的思维方式上有着很大不同。
笔者以为,西学中,并不是要让西医生都学会开中药,也不是让西医都用中药给人治病,而是要学习中医的辨证思维方法,学习中医药理论中蕴含着的哲学思想和人文精神,学习从宏观角度分析预测病情的发生发展和演变过程,学习怎么样才能把中西医思维和诊治疾病的优势结合起来,融会贯通,兼顾宏观和微观,兼顾整体和局部,这大概才是西学中的真正目的。(邓玉霞 重庆市江津区中医院)