本报讯 （首席记者曹政 记者田柯）针对基本药物增补目录引起普遍关注的问题，近日广东省卫生厅相关负责人接受本报记者采访时表示，下一步，增补的药品品种数量可能还会视情况进行调整，对于不同层级医疗机构如何使用基本药物及增补药品，也将出台相应的规定予以规范。
实际执行967种基本药物
7月初，广东发布基本药物增补目录，扩容278个品种。2010年版基药增补目录药品品种也继续执行，增补总数近500种。加上国家基本药物目录，广东实际执行基药品种数量为967种。
广东省卫生厅相关负责人介绍，目前确定的增补药品，是从广东省各地市及省部属大医院推荐的约1400种药品中遴选出来的。由于南北气候、疾病谱和用药习惯差异，2009年版国家基本药物目录部分在广东不适用。广东省2010年版增补目录在品种数量和类别结构上也不够完善，止血类、急救类、地方常见病用药较缺乏，导致基层医疗卫生机构业务受限，病人回流大医院就诊。基层一直希望调整省级增补品种目录。
这位负责人也表示，目前正在对2010年版增补目录进行甄别，对在实际运转中发现的不适宜品种、剂型和规格还将进行调整。
基层机构用药数量将“封顶”
“有人认为，通过增补目录，基层机构用药开了口子，可以同时使用上千种药品。实际情况并不是这样。”广东省卫生厅相关负责人表示，基层机构选择药品的范围扩大，但会严格遵循分级使用的原则。广东省各市将依据相关规定并结合实际情况，进一步明确基层医疗卫生机构可以配备使用的基本药物品种数量。
增补总数增加的另一目的，是为了增加二级以上医疗机构使用基本药物的比例。该负责人解释说，广东考核基本药物使用率，主要指医疗机构基本药物销售收入占全部药品销售总收入的比例。“但从上一版国家基药目录及增补目录使用情况看，广东省县级以上医疗机构基本药物使用率均较低。”在此形势下，新版增补目录的调整在品种数量和结构上考虑了县级以上医疗卫生机构用药需求和比例规定，以及双向转诊需求，并据此确定目录品种增加的数量和重点增补的方向。
中药注射剂将会规范使用
在增补品种目录中，热毒宁、喘可治等中药注射剂入选目录同样引起了社会关注。
广东省卫生厅相关负责人表示，此次中药注射剂的入选主要的考虑是，在广东，中药具有广泛的群众基础和较大需求。
这位负责人说，所有中药注射剂均有国家药监局合法批文，且均为医保目录品种，其安全性、有效性和可负担性已得到有关部门认可，均为临床常用、疗效及安全性较好的品种。
这位负责人表示，在基础设施及人员条件相对薄弱的基层机构，中药注射剂等基本药物的使用会受到限制，监管部门将在临床使用环节加强培训，引导正确合理使用。
