儿研所之困
进入暑期，医院迎来看病门诊的高峰。作为本市两家儿童专科医院之一，首都儿童研究所附属儿童医院备受家长关注。
今年四月，儿研所与同仁医院继友谊医院之后，正式对公众发放京医通卡，以缓解看病排队等候时间长等问题。实施近三个月，京医通卡效果到底如何？公众有何误解？儿研所今年又将以哪些措施改善小朋友的看病体验。上午，儿研所所长罗毅做客城市服务管理广播“城市零距离”栏目“市民对话一把手”节目，回答了患者关心的问题。
人多设施老
患者感觉看病比挤火车还累
位于日坛雅宝路附近的儿研所成立于1958年。1986年建立附属儿童医院。从上世纪80年代起，儿研所便成为许多家长“不能忽略”的地方。带孩子看病“西去儿童（医院），东走儿研（所）”成为家长带孩子看病的铁律。看病的人越来越多，儿研所开始出现“负担过重”。
家长于先生带孩子来看病，他说门诊楼里的墙皮掉了，桌角也破了，空调有时制冷效果也不大好，“能不能把环境改善一下，让患者（让患者）感觉是在正规医院里就诊。”昨天记者探访儿研所，门诊楼内人头攒动。在工作人员的引导下，虽不至于混乱。但看病等候排长队却是普遍现象。许多家长告诉记者，儿研所楼小房子窄，人多的时候更是拥挤不堪，“比挤火车还累”。
对此罗毅也有些无奈，儿研所处于闹市区，周边有日坛、使馆区，占地已经无法扩大。十几年前投入使用的门诊楼容量是按照2000至2500例设计，但现在日均门诊量已经超过5000例。据了解，儿研所2012年看病人数超过200万人次，比2011年增加了7.4%，“现在还在以每年近10%的比例增加。”
罗毅说，医院现在正在想一切办法，改善医院环境。比如从去年开始对门诊楼内所有房间和科室进行整合，增加诊室诊位15%以上；人手方面，除了扩大人员进入的规模外，医院还从数据上摸清一天各时段的就诊规律，动态分配医护人员的数量，“不让医生等患者，也不让患者等医生。”此外，医院今年将完成对中央空调系统的改造，增加200把候诊椅。
记者探访时发现，不少孩子来看病都是全家陪同，少则父母两人，多则加上爷爷奶奶、姥姥姥爷、姑姑姨妈等十来人。庞大的阵势也加剧了儿研所的负担。罗毅上午也呼吁带孩子来看病要减少陪同人员。
拿着京医通卡不敢用
“卡万一丢失了，里面的钱怎么办？”
为解决患者就诊付费排队时间长、次数多以及一手攥多卡等问题，北京市卫生局、北京市医院管理局与北京银行联合推出了面向非本市医保患者的“京医通卡”。继去年4月21日在友谊医院正式启动以来，今年4月京医通卡又在同仁医院和儿研所发行。不过记者探访发现，公众对于京医通卡的使用仍存有困惑和误区。
在儿研所门诊大厅，一幅巨大的海报在宣传京医通卡。三张大桌子上，家长们正在填写办卡材料。王先生一大早带着孩子来儿研所看呼吸科，在广播里听过宣传的他，一进入医院就在门诊大厅办好京医通卡，“据说能大大减少排队等候的时间。”但他却不知道还有充值这一环节。等到看完病可以结算时才发现，只好再去付款窗口排队。带女儿来看病的冯先生说，他不知道看病医生开处方时就直接能从卡里扣钱，还专门跑去排了一次队。
而同样带孩子来看牙科的王女士，办完卡后在挂号窗口给卡充值500元，看完病王女士拿着化验单直接来到检验科，在这里医生就可以从卡里扣钱，“能省半个小时的排队时间。”
此外，办理京医通卡时，也有家长提出了困惑：“我不知道我带孩子看病要花多少钱，给卡里充多少钱合适？另外卡万一丢失了，里面的钱怎么办？”
能不能充钱？能不能直接在看病时就扣钱？充多少钱合适，卡丢了怎么办？三大困惑阻碍着这张京医通卡的推广使用。对前两个问题，罗毅予以了证实。而最后一个问题，罗毅说，根据门诊的大致规律，一般情况看一次病充1000元就差不多，京医通卡是实名制的，丢失了可以挂失补办，家长不用担心。
罗毅说，两个多月来京医通卡已经发了14万多张，平均每天2000多张，应该说已经得到了患儿家长的认可。目前的主要问题就是上述公众关心的“能否充值”疑惑，造成卡的充值比例低，患儿和家长享受不到便利，“还是得去反复排队交费。”罗毅说，为了帮助用好京医通卡，儿研所还将设立自助充值设备，预计两周后就能投入使用。此外，医院还在制作宣传短片，加大对京医通卡的宣传力度。
儿研所之变
9月将实现急诊分级
在上午的沟通交流中，患儿家长范女士提出自己的孩子发烧到40摄氏度以上，但是到了医院看急诊，依然需要排队等候，等了4个小时。家长特别心急，医院能不能有一些特殊的救治措施。
对此罗毅表示，儿研所将参照国际惯例，实施急诊分级制度。根据这一制度，病人到了急诊区域后，不是像现在这样按照到达的先后顺序进行救治，而是由医生对每一个病人的病情严重程度进行判断，然后分级进行先后顺序的救治。罗毅介绍，目前急诊室正在做相关的方案，“我们希望在9月份能够实现，届时在医院会有公告。”他表示，由于涉及到看病的先后顺序，该方案出台后需要向公众加大宣传力度，以后可能会有加塞儿的情况出现，“希望大家能理解。”
小手术在门诊楼做 腾四分之一外科床位
作为本市两大儿童专科医院，儿研所的门诊量非常大。不少就诊的患儿都需要手术治疗。但医院狭小的空间使得住院床位非常紧张。对此罗毅表示，今年将对门诊楼手术室进行改造。住院楼能腾出四分之一的外科病儿床位。
罗毅说，今年下半年完成门诊手术室改造后，现在住院的一些小手术就能够在门诊楼里的手术室做了，患儿就不需要住院了。住院区的病床就能腾出来，“外科会有四分之一病人在门诊楼做手术，这部分床位就腾出来，缓解医院的病床紧张。”
所长答疑
孩子是否服用钙粉、鱼肝油，听专家的
在上午的沟通交流中，家长郭先生致电询问自己的孩子是否需要服用钙粉、鱼肝油。如果需要，是在药店买还是去医院开。
对此罗毅说，该不该给孩子服用钙粉和鱼肝油，得根据孩子的需求而定。最好的办法就是在医院里，接受专家医生的指导和建议。至于购买钙粉、鱼肝油是去药店还是去医院，罗毅说，国家对食品和药品的监管非常严格，如果是合格的产品，应该没有问题。但现在市面上的保健品，厂家有宣传的成分，最好能多听听专家的意见。“至少在医院层面，如果是药品，我们采购中的质量监管是非常严格的。”
