□ 鄢银婵
8月1日，重庆市卫生局在其官网发布了关于申报该市增补基本药物目录的通知，要求药品生产企业于8月6日之前进行申报。该通知中的“时间紧迫、名额有限、传真形式”则被媒体解读为是对重庆本地企业的优先待遇。
市场分析人士认为，地方基药增补对当前医药市场格局会产生较大影响，此前青海、广东公布的增补目录不仅大幅扩容，而且均不同程度地出现“地方特色”，这对“以药养医”利益链条以及药价较高等问题难以形成制衡。
重庆市卫生局负责基药增补工作的有关人士表示，当地企业并没有优先待遇，所有工作都会在国家相关要求下进行。
重庆启动基药增补
上半年一直处于停滞状态的地方基药增补工作，在进入下半年后骤然巨变。8月1日，重庆市卫生局发布通知要求各药品生产企业在8月6日之前申报该市增补基药目录产品。
据媒体报道，7月31日，江西以内部文件的形式发出了基药增补通知。青海、广东分别在7月1日、4日公示了当地增补目录。
据悉，在今年上半年的多次会议上，国家卫计委明确要求各省上半年主要开展“回头看”工作，不忙增补目录，并下发了《基层药品增补“回头看”工作方案》，明确指出各地增补药品数量总体偏多。目前大多数省份已完成了“回头看”的相关工作，基药增补工作已进入品种遴选或目录讨论阶段。
上述重庆市卫生局负责基药增补工作的人士表示，该市基药目录增补工作还处于企业申报阶段，将根据相关原则确定最终目录。
重庆市卫生局官网对上述“原则”进行了详细阐述，包括“对2012年版国家基本药物目录和2010年版重庆市补充药物目录起补充作用、符合该市基层医疗卫生机构的诊疗范围及服务功能”等7项细则。
值得注意的是，由于企业申报日期截至8月6日，仅4个工作日，同时据媒体披露，重庆不少本地药企已在官网通知前收到了卫生局发出的传真，质疑其优先考虑本地企业。
“留给企业的申报时间较短主要是领导要求结束的时间比较早，按照这个时间进度安排，每一个环节需要的时间都非常紧张，包括留给我们的后期整理时间也很短，目前已抽调了不少人在加班。”上述重庆市卫生局人士说。
他还强调，根据该局规定的申报时间，不论是本地企业还是外地企业，准备资料时间都非常充裕。“我们要求提交的资料很简单，只要企业确定报的药品类目，一天时间就能将资料准备齐全，不存在本地企业优先的问题。”
增补频现地方特色
尽管上述重庆市卫生局人士对“本地企业优先”的质疑予以了否认，不过不少业内人士认为，地方基药目录增补“偏爱”本地药企已是惯例。
查询青海省基药增补目录能发现，其藏药增补比较明显，具有地方特色的藏药便由原来的20种扩容至60种。“藏药是青海医药产业的一大特色，基药增补对藏药的支持，对当地医药生产企业有较大利好，包括青海明胶等当地藏药类上市公司都会受益。”重庆一家大型药企管理人士表示。
在广东基药增补目录中，中成药品种占比也比较大，还纳入了15个中药注射剂，而在国家新版基药目录中，并未新增中药注射剂品种。“广东常年湿热，且广药集团等药企都在做中药，资源非常丰富，出现这种情况并不奇怪。”上述重庆药企管理人士表示。
“基药增补名额有限，各地优先考虑本地企业对促进当地医药产业发展等各方面都有利。”上述重庆药企管理人士直言。不过，对于他所在企业是否在重庆市卫生局官网发布通知前就收到相关传真一事，他表示自己并不知情。
事实上，对于地方基药增补难以避免的“地方特色”，国家卫计委也曾明确要求各地确保纳入增补范围的品种既要符合遴选原则的要求，也要具有地方防治特色。
“我们会根据基药遴选的原则来确定，但同时也要符合重庆的疾病谱以及基层医疗机构的用药习惯，但这并不能说明会优先考虑本地企业，外地企业也有生产类似药品，都会纳入选择。”上述重庆市卫生局人士表示。
“地方基药增补在以当地用药需求为主导的前提下，出现本地企业进入较多的情况，这对市场不会有太大影响。但如果以地方利益为主导，这就会破坏市场竞争秩序。”对医药行业研究多年的投资人士周珏咏说。
