我国公民身后捐献器官谁来获取?谁来分配?8月17日,国家卫计委印发《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》,给出了明确答案。今后,省级卫生部门将负责在省内组建一个或多个独立于医院器官移植团队的器官获取组织(OPO),负责捐献器官的获取;每一个捐献出的人体器官,必须进入中国人体器官分配与共享计算机系统,综合等待患者的病情、血型、年龄、地域的因素,接受公平的自动分配(8月18日《新京报》)。
将于9月1日正式实施的《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》,打破了移植器官受关系、金钱影响,不啻为一种进步之举。众所周知,公平分配原则是器官捐献的“生命”,没有捐献就没有器官,而没有强制的自动分配,获得捐献器官就没有公平可言。强制自动分配,是建立健全公平器官分配体系的一项重要决策,避免了人工排序带来的不确定和不公平。
现实中,捐献器官分配公平与否,从一个侧面也体现了社会的进步程度,自从有了器官捐献以来,公平分配就一直遭受非议。若无强制自动的器官分配系统,有钱有权者将优先得到器官。而且,在器官捐献推广后,如果分配系统做不好就会出现器官黑市,那将是最坏结局。
与美国危重病情优先分配原则不同,目前中国的捐献实际上是以医院为中心来分配器官,而非依赖分配系统。美国各地的器官信息都可以在OPTN(国家器官获取和移植网络)中查询,患者不会因为地域关系而影响器官信息的获取;患者的排序情况也是公开的,随时接受公众和卫生行政部门监督。在法国,器官捐献不仅是自愿、无偿的,还必须是匿名的,法律禁止公布有关捐献者和移植者身份的任何信息,以此杜绝任何形式的补偿和买卖行为。基于此,捐献器官强制自动分配显得十分必要。
今年7月份,一些地方红会存在要求医院认捐来换取器官捐献资源的现象,一例器官甚至要捐10万元。红会称捐款用于对捐献者进行救助,医院认为地方红会对捐款账目没有公开。中国器官资源多掌握在地方红会手中,政府研发的计算机分配系统仅能调控1/3的器官。因此,捐献器官的分配方式霎那间成了众矢之的。
记得卫生部副部长黄洁夫曾说过这样一句话:中国人体器官捐献体系要公平阳光。诚如其言,阳光是最好的防腐剂,公开与透明是对捐献器官分配的最好监督。强制自动分配,旨在通过公开透明的信息体系保障捐献器官的公平分配。从这个意义上说,国家卫计委出台的《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》无疑是对制度漏洞的修补,让捐献器官的分配方式又前进了一大步。