吴 帅（医生）
记者从北京急救中心及本市多家医院获悉，目前医院急诊科的患者中，70%~80%并不需要利用大医院的急诊资源；北京急救中心出车抢救的患者中，只有15%~20%真正需要急救；因急救资源被大量占用，20%患者叫不到急救车。北京市卫计委有关人士表示，将专题调研如何为急诊“加急”。同时，各医院应按照国家卫生计生委要求，为急诊患者分出等级，“不急”的患者可被引导至门诊，或者延长排队时间为急症患者让出时间。（12月16日《新京报》）
八成急诊患者无需急救，大量“不危不急”患者扎堆急诊科，影响了急救效率，延误了真正需要急诊的患者的急救时机。有医务人员对此认为，“一些挂急诊号的患者是因为门诊挂号难；另外还有白天工作忙、晚上跑过来看病的；有的患者挂急诊甚至只为开个药”。有人还列举了另一个更极端的案例——甚至有人利用急救车发泄个人情绪，如一次“120”急救车出车直接开到了一场婚礼上，一说“患者”的名字，竟然是新郎。
但是，笔者认为，依然需要用平常心看待“八成急诊患者无需急救”。
问题在于，打“120”电话者没有办法甄别自己或患者是否属于急诊的范畴，也不清楚急诊的标准是什么？在这种不清楚的背景下，人们是应该鼓励他们打“120”电话求救，还是让他们坚持不找急诊医生？
一个胸痛患者，他怀疑自己是心脏病发作，但实质上也许并不是，而只是一般性的心理因素。这类患者，是要自己忍耐还是寻求急诊帮助？从医疗的角度而言，宁可把这类疑似患者当成急诊来处理，是利大于弊的选择。大题小做了，只是一场虚惊，皆大欢喜。但如果真是心脏病，如心肌梗死，那这种求救将会挽救一条生命，付出误会的成本是值得的。
笔者相信有打“120”电话发泄情绪的闹剧案例，但这毕竟只是个例。也许，还真的有一些把急救车当出租车使用上医院就医或者开药的人，但这类人也依然只是极少数。所以更主要的原因，还是因为很多人生病着急了就找“120”。患者把头碰破了，有医务人员认为只是皮外伤，但他们也许很难体验到患者受伤时的恐慌和焦急。
要想解决这种急诊不急的矛盾，板子不能打在就医者身上，还得在急救流程和协调上做文章。一者，急救医生应该在现场初步判断，完成甄别病情的筛选工作。二者，为急诊患者分出等级，“不急”的患者可被引导至门诊，或者延长排队时间为急症患者让出时间。这种程序早该建立，应该以公共利益来判断该做什么，而不是一味以谁都不得罪的好人姿态来处理问题。
当然这些只是治标的措施。要想解决急诊的燃眉之急，还应在加大急诊资源上下功夫。正如北京市卫生计生委副主任、新闻发言人钟东波强调的那样，过去10年，急救人员、急救室面积等急诊资源并没有极大的增加，但是服务量涨了10倍。这恐怕才是导致急诊体系目前压力非常大的根本原因。最后，还应该大力推广家庭医生制度，让双向转诊运转起来，如果这80%的患者都经过社区全科医生上门的及时处理，相信很多人就不需要向“120”求救。