赵臻 湖北省中医药数据中心 湖北中医药大学信息工程学院
随着中医药在我国社会、经济、文化、科技等领域战略地位上升,中医药健康服务领域不断拓宽,统计数据分析与应用需求正强劲增长。我们应重新认识知识经济时代中医药统计工作在中医药事业发展全局中的地位和作用,利用好现有中医药统计数据、队伍、平台等资源,加快建立完善中医药统计体系,与中医药管理决策需求紧密结合,深化统计数据分析与应用研究,为完善中医药事业发展政策和机制服务。
湖北省卫生计生委、中医药局长期以来十分重视中医药统计工作,在湖北中医药大学设置“湖北省中医药数据中心”、研究编制中医医院综合统计指标体系、制定实施中医医院年报报表制度、开发构建中医医院综合统计数据采集系统、依托湖北中医药大学组建一支稳定的中医医院统计数据分析与研究团队,为湖北省科学谋划中医药事业发展提供了数据支撑。但我们在实践中也深刻体会到:现阶段体现中医药特色的统计数据较少,中医药统计数据资源总量不足、质量不高、分布零碎、整合难度大,难以结合政策需求深入开展系统性、整体性、连续性的分析研究。建议应从以下5个方面着手建立完善中医药统计体系。
推进中医药信息化建设,建立健全综合统计制度
《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》提出要“推进中医药信息化建设,建立健全综合统计制度”。统计制度是建立中医药统计体系并使之合法有序稳定运行的根本保障。在信息化背景下,中医药统计制度若不能立足中医药信息化建设实际,用好信息技术手段,是难以得到有效实施的。
《国家卫生计生委 国家中医药管理局关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》认为“亟需改变中医类医疗卫生机构信息化建设的薄弱状态”,确定要“全面建成实用、共享、安全的人口健康信息网络体系”,并将“推动中医药服务信息化建设”列为六项重点工程之一,提出“建设中医药综合统计系统”。依托四级人口健康信息平台,实现中医药与卫生计生业务协同、信息共享,中医药与卫生、计生信息化融合发展,是中医药信息化建设的必然趋势。
利用这一机遇,可理顺中医药管理部门与卫生计生部门在信息化支撑条件下的统计工作协作关系,打破长期以来中医药统计工作运行相对封闭的局面。充分利用信息技术,使中医药综合统计对象落实到每个医疗卫生机构,统计内容扩展到公共卫生、预防保健、养生康复、基本医保、药品保障等领域,统计方法更加高效、便捷、经济,统计数据更加真实、可靠、一致,更易于满足中医药自身管理决策需求。
健全中医药统计管理组织体系
中医药统计数据资源内容繁多,数据来源机构类型复杂,与人口、卫生等统计数据关联性强。社会各类机构或个人对中医药统计数据资源的开发利用需求强烈。中医药统计管理不仅要确保中医药统计数据资源框架完整、内容协调和一致,且须保证数据资源收集、存储、维护、使用安全有序,尤其是隐私和传统知识保护问题。
应在国家卫生计生委统一领导下,理清计划生育、公共卫生、医疗服务、医保、基本药物等管理部门,与中医药管理部门在中医药统计数据资源收集、存储、维护、使用方面的权责关系,在中医药统计制度中予以明确。强化各级卫生计生行政部门、中医药管理部门管理职能,对涉及中医药统计数据资源收集、存储、维护、使用的活动实行归口管理。比如,对中医药科研机构、教育机构、医疗机构等单位和社会团体正式开展的统计调查项目,须经上级卫生计生行政部门、中医药管理部门审查合格后再报统计部门批准;统计调查必须遵循有关统计工作规范和信息标准;所获取数据资料及其结果必须上报备案等。