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王阶:明确中医药规范才能保证用药安全

2014-03-12 10:29:23 来源:搜狐滚动

新华网北京3月11日电(刘烨 赵碧清)2014年3月11日9:30分,第十二届全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶做客新华网2014全国两会特别访谈,就未来中医药的发展与广大网友在线交流。

[主持人]:您作为今年医药界的参会委员,您有什么样的提案?

[王阶]:我这次的提案主要是两个方面,其中一个是规范用药质量,提高临床疗效,保证用药安全。

[主持人]:您对中医药的安全规范用药,能不能给我们详细讲解一下。

[王阶]:中药饮片是中药保健品一个重要原料,所有中药内的东西都是以饮片作为基础,它是中药产业的三大支柱,但是我们在临床里面发现中药饮片还是存在一定质量问题,我认为要规范和提高,它才能够提高我们的临床疗效,才能保证临床的用药安全。这个考虑是这样的,中药饮片它有自己的一套标准,这套标准对于推动中药现代化、产业化、国际化起到一个承上启下的作用。这个饮片从哪儿来的?是农民种植出来的,所以饮片的质量关乎着种植,关乎着农民,我们的饮片是中国特有的经济产品向国外输送,要更好的适应国际竞争,中药饮片质量就是要按照标准规范来做,这是一个战略上的考虑。中药饮片作为一个前端的东西,它现在到底有多大的问题?有些什么样的问题呢?这几年广安门医院在临床用药里面还是存在这样的问题。饮片的产地、包装都会影响它的质量,它的种不一样,所以它的药材药效不一样。不同的药材生长在不同的地方,它的药效也是不一样的,生长在北京、四川、云南,有些药材还是从国外进口的。在加工炮制方面,有些需要用水来洗,有些需要蒸,有些需要烘干,古代在炮制方面非常的烦琐,同仁堂要泡制,很多药材需要做到很规范。

[主持人]:所以现在很多医院都是代煎药。

[王阶]:煎药是下面一个问题。在包装的过程当中也会带来一些污染,也有可能会影响饮片的质量。国际这几年对中医中药的要求,认为在种植的时候可能是用化肥、生长剂、农药这些重金属的残留都有可能对饮片质量造成一定影响。饮片是中药的一个前端产品,有可能存在这样一些质量问题,我们能不能把它规范做好,标准做好,把它的质量提高,这样对中医中药发展非常有好处。

因此我提了几个建议:第一是要及时检查整改,应该组织全国有针对性的检查,来摸清质量问题的环节,特别要从行政规范入手来做这个工作。第二是出台相关统一标准,前面说了要做好它的工作,它的统一标准非常重要,能不能在它的制作、栽培、种植各方面都有一个统一规范。建立一套标准规范体系,它的准入制度,它坚持3P的认证,GIP种植,在生产质量规范里面是GMP,在经营质量规范里面是GSP,这“3P”规范可以有效让饮片质量达到一个高度。第三是在专业人员培训方面要关注,人员专业程度高,他对质量把控会比较好,培训一些具有法律意识和检查要求,我们医院在应用饮片的时候,我们医院每天用10吨的饮片,它进来医院的时候专门会有质控人员抽查检查,觉得不合理就要给退回去,饮片质量的好坏直接影响到疗效,我们这几年病人比较多,还是因为疗效比较好,疗效比较好就说明它的药材质量是比较好的。

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