上周四,“2014医药行业发展论坛”顺利落幕。社会资本办医缺乏落地政策支持、建立第三方监督制度遏制过度医疗、关注医生的尊严与安全、多点执业操作困难……针对这些议题,与会的4位特邀嘉宾、十几位民营医院代表,以及现代快报常务副总编戴玉松、医药教育中心主任朱惠蓉,各抒己见,畅谈医院发展中的烦恼,为整个行业的健康发展建言献策。
政策环境
民营医院发展尝试混合所有制
三中全会提出要积极发展混合所有制经济,国资委将把发展混合所有制经济作为一项重点工作来抓。对医疗领域来说,采取混合所有制经济形式进行改革也未尝不是一种好的尝试。开两会时就有多位代表委员提出,可以把这一思路应用于公立医院改制,促进多元办医格局形成。希望以混合所有制突破民营医院审批难关。
社会办医缺乏落地政策支持
南京市社会医疗机构协会会长王培东
虽然政策环境和导向是支持社会资本举办非营利性医院的,但操作层面上,具体该如何办理、如何审批,各地都迟迟没有出台具体的操作流程和引导措施。王培东会长认为,医疗是一个特殊的行业,需要国家平等的政策支持,民营医院如果没有相应的政策,就谈不上更好的发展。不过,他也提出医疗行业首先要坚持公益性,不管是公立还是民营,不能完全企业化行为,如果完全企业化,难免会有不规范行为出现。
“南京民营医院起步早,部分医院是专家建院专家管院,有自己的特色,譬如紫金医院1996年就制定了植物状态诊断和疗效的国家标准,医院还承担了一些学术性会议。”王培东会长说,民营医院也为社会做出了很大贡献,但它们在发展中面临着两难:一是人才流动难。没有退休的专家一般不愿意去民营医院,因为国家政策没有放开,人才瓶颈始终解决不了;第二是政策难落实。南京民营医院现在有130多家,其中三级医院大约有五六家,二级医院有12家,其他的基本上是门诊部,在医院级别问题上,主管部门在近两年解决了三级和二级医院的评审。可在税收方面,民营医院分营利性和非营利性,营利性医院在价格上虽然有灵活性,但它交的税赋很高,压力比较大。
另外,就是医保、农保还有工伤保险方面,王培东会长呼吁应该给予民营医院平等的政策。对于那些非营利、很有特色的,社会很需要的一些民营医院,希望政府能够在用地方面给予扶持。