“护士去哪了？”这是病房里经常被问及的一句话。这句话背后隐藏着一个不容忽视的事实：国家36年前制定的1∶0.4的“床护比”至今难以达标。
记者调查发现，护理需求的快速增长和护理投入的长期不足，共同造成护理人员紧缺的现状，而重“医”轻“护”、伤医伤护事件频发、护校生源减少，则加剧了这一趋势。
36年难以达标的
“床护比”
26岁的江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心护士高莉，4月份值了15个夜班。而去年一年，她共值了118个夜班，这意味着她全年近三分之一的时间在上夜班。尽管如此，医院在收治最高峰时，护理人手依然非常紧缺，全院普通病房1500余张床位配备了不到500名护士，比例远未达到1∶0.4。
事实上，1978年，原卫生部《综合医院组织编制原则(试行草案)》规定，医疗卫生机构病床与护士的配备比例不得低于1∶0.4。2008年5月12日，国务院出台《护士条例》，再次以法律形式将这一标准确立下来。36年过去了，三级医院普通病房床位与护士1∶0.4的床护比，仍是一个难以落实的“参考标准”。
江西省护理学会副理事长孙庆宁曾多次参与对江西省各级医院“床护比”的调查。她告诉记者，目前，江西各大医院普通病房的实际“床护比”普遍难以达标。“如果按编制床位核算勉强可以达标，但算上加床后就难以达标了。”据统计，江西省儿童医院的编制床位为1200余张，而医院连续5周的日平均实际住院病人超过1700余人次。
“当护士疲于应付不断增加的患者时，就没时间和精力做进一步沟通交流，患者就会认为护士服务态度不好。”南昌大学第一附属医院护理部主任王霞告诉记者，人手紧缺导致护士必须长时间超负荷工作，这在一定程度上影响了医院的服务质量，进而加剧医患关系紧张。
已经向医院递交了辞职报告、准备在6月1日离开干了10年的护理岗位的小静(化名)告诉记者，长时间超负荷工作，执业环境进一步恶化，让她下决心辞职从事保险行业。
全国人大代表、江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心护士长胡梅英告诉记者，与以往多在行业内部“跳槽”不同，如今各医院均不同程度地出现护士离开护理行业的苗头和趋势。
重“医”轻“护”
导致护士队伍人才紧张
2005年以前，江西省肿瘤医院每年只需新招不到20个护理人员。而近5年来，医院每年都要招近100人，但仍然“不够用”，还常常面临招不到人的窘境。
中华护理学会常务理事毛美琪告诉记者，随着人们生活水平的提高以及疾病多发，人们对健康的要求已今非昔比。与此同时，医保筹资标准逐年提高，让群众就医需求被大量释放，三级医院“一床难求”愈演愈烈。小病大治、过度医疗等情况，也加剧了医疗资源的紧缺。有限的护理资源，难以满足当前人们快速增长的医疗需求。
据统计，2002年全国医疗机构门诊量为21.45亿人次，2013年这一数字激增为73亿人次。与此相对应的是2012年我国每千人口注册护士为1.85人，仍低于世界卫生组织建议的每千人口2名护士的标准。