妻子李女士在中国医学科学院北京协和医院治疗慢性肺炎，住院后按照医生的要求做了开胸肺活检，李女士却病情加重并最终身亡。后家属发现，给李女士做手术的是实习医生，同时，家属还认为医院修改病历。为此家属将协和医院告上法院，索赔69万余元。司法鉴定认为医院存在“病历书写不规范”、“处理措施不当”等四项过错。近日，北京市二中院终审认定协和医院赔偿家属各种损失近30万元。
案件
病人肺炎住院手术后身亡
李女士的丈夫周先生及女儿美美（化名）起诉称，2011年4月3日，李女士因憋气、轻度活动后气促、咳嗽到协和医院住院治疗。半个月后，协和医院要求李女士进行肺组织活检术，后协和医院为其做了左侧小开胸肺活检。同年5月11日，李女士身亡。
周先生及其女儿认为，李女士属慢性肺炎，没有必要进行肺组织活检术，且协和医院安排实习医生为李女士实施肺组织活检术，且在术前未尽告知义务，术后李女士出现气胸后，医院也没有尽到相应的诊疗义务。他们认为协和医院存在过错，要求协和医院赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等共计69万余元，并返还多收的医疗费390.50元。
对此协和医院称，协和医院对李女士的死亡诊断为慢性过敏性肺炎，肺间质纤维化，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征，多脏器功能衰竭，左侧气胸，结节性甲状腺肿。协和医院认为自己不存在过错，亦不存在过度检查的问题。此外，协和医院对鉴定意见有异议，不同意原告的诉讼请求。
探访
司法鉴定认为医院存在四项医疗过错
在本案审理期间，法院委托北京华大方瑞司法物证鉴定中心进行了司法鉴定。
2012年12月30日，北京华大方瑞司法物证鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见认为协和医院在诊疗过程中存在4个过错行为：一是病历书写不规范；二是未尽到充分的告知义务；三是胸腔闭式引流术后观察不细，处理措施存在不当；四是未尽到高度谨慎的注意义务，实施小开胸肺活检适应症选择不当，风险评估不足。
鉴定意见书称，上述4个医疗过错行为中的第1项、第2项与被鉴定人李女士的损害后果之间不存在因果关系；中国医学科学院北京协和医院上述医疗过错行为中的第3项、第4项与被鉴定人李女士的损害后果之间存在一定的因果关系，医方负次要责任，参与度为C级（理论系数值25%）。
鉴定意见书送达周先生及其女儿与协和医院后，协和医院对鉴定结论有异议，并申请鉴定人出庭接受质询。此后，北京华大方瑞司法物证鉴定中心又作出一份说明，对协和医院及周先生的质询意见进行了答复，其中对周先生的质询意见的答复中说明：关于医方责任程度的评价，鉴定中心专家认为患者自身疾病系患者死亡的主要原因，医方的过错行为承担次要责任；医方于手术前向患方告知相关内容，是进行治疗过程中的一项程序及义务，是与患方进行的沟通，患方有选择权，此与患者的病情发展之间不存在因果关系；关于患方认为医方篡改病历，篡改病历动机是掩盖过错，而不是对病历的修改，鉴定中心没有发现这方面的证据；关于医师的执业资格问题属于卫生行政主管部门的管辖权限，中心进行的医疗损害司法鉴定不涉及此方面内容。
在法院审理中，双方当事人虽对该鉴定意见存有异议，但均未举反证予以证实，故法院对该鉴定意见予以采纳。