“护士去哪了”
呼唤医疗观念革新
□ 晏扬（浙江 媒体人）
“护士去哪了？”这是病房里经常被问及的一句话。这句话背后隐藏着一个不容忽视的事实：国家36年前制定的1:0.4的“床护比”至今难以达标。新华社记者调查发现，护理需求快速增长和护理投入长期不足，共同造成临床护理人员紧缺的现状，而重医轻护、医患关系紧张、护校生源减少则加剧了这一趋势。（5月12日《新华每日电讯》）
5月12日是国际护士节，我们除了向“白衣天使”表达敬意，更应关注和反思目前护理工作面临的困境。这个困境简而言之，就是临床护理人员紧缺，影响医疗服务质量，进而导致医患关系紧张。
早在1978年，原卫生部就在《综合医院组织编制原则》中规定，医疗机构病床与护士的配备比例不得低于1:0.4。2008年国务院出台的《护士条例》，再次以法律形式将这一标准确定下来。然而时至今日，这一标准仍然只是空中楼阁。据统计，2012年我国每千人口注册护士仅为1.85人，低于世卫组织的建议标准，更远低于发达国家每千人口注册护士5至6人的水平。
临床护士紧缺的直接原因，是护士在医院里地位低、收入低，工作紧张劳累。深层原因，则在于我国医疗领域长期存在一种落后甚至扭曲的医疗服务观念，那就是重治疗、轻护理，只求将患者的生理疾病治好，而忽视了患者心理和精神疾病的康复，医疗服务缺乏应有的人文关怀。在这种观念主导下，很多医院为了控制医疗成本，不仅给予护士的待遇较低，而且不愿意增加护士人数，热衷于以低工资大量聘用护工，同工不同酬。
在这个意义上，“护士去哪了”是对医疗服务观念的拷问，也是对医疗服务观念革新的呼唤。临床护士配比以及护理水平，在很大程度上反映并决定了医疗服务水平的高低。要改变临床护士紧缺的现状，除了政府和医院加大投入，更有赖于医疗服务观念的革新，摒弃重治疗、轻护理的落后医疗观念，逐步树立“生理—心理—社会”的先进医疗观念。如此，我国的医疗服务水平才会有质的跨越。