(唐长冬 山东省济宁市中医药学会)
医患关系是指在就医过程中产生的医护人员与病人及其家属间的一种社会关系。根据疾病发生及演变规律不难得知，医患关系本身就是疾病诊疗过程中相互关联的双方相互依存的阴阳共同体，正所谓“阴阳者，一分为二也。”五行学说作为一种思维方法，从方法论的角度来看，可以通过对医患间相互联系、相互影响、相互抑制和相互制约的关系来探索医患关系的变化发展。
医患关系要素的五行归类
从患者就医视角下，将医疗费用、医疗安全、就医体验（或感受）、医疗质量、医疗服务等根据五行特性按照推演络绎法，以就医体验为中心进行土控四行模式归类，即：费用因可随诊疗行为合理与否能升能降，并直接影响患者就医体验舒畅或压抑的特性，故归属于“木”；安全因可直接影响患者就医体验，具有“焚烧”、激化医患关系的作用，故归属于“火”；就医体验属于就医过程中直接感受，居中归属于“土”，对医患关系有生化、承载、受纳性质；质量在医疗行为中具有明确而严格的标准，即“金标准”，具有收敛、规范医疗行为的特性，但执行过程也受从业人员意志影响使其具有任意更改的柔和之性，故归属于“金”；而服务可以直接改善患者体验的作用，它的好坏优劣直接“滋润”、降低或增加医患关系和谐与否，故归属于“水”。