□ 于运洋
第九届中国制药工业百强年会，发布了2013年度中国零售药店百强报告。报告称：2013年度，零售百强总体的直营连锁店共有33421家，增幅达12.71%。位居第一的直营门店数达到了2389家，同比增幅达到12.05%。从现状来看，淘汰一些小而散的药店，走集约化、连锁化经营，是国家鼓励的方向，也是今后药品零售市场发展的趋势。但连锁药店快速扩张的同时，也暴露出一些问题，令人堪忧。
问题之一：
加盟连锁出现管理混乱
由于国家“十二五”药品安全规划和新版GSP的出台，要求零售药店必须配备执业药师的规定，使得零售药店的发展面临前所未有的压力，甚至在今后一段时间将有一部分药店无法生存。为了缓解因执业药师政策给监管部门和企业带来的压力，四川、江苏等地出台了大力发展药品连锁企业的相关政策，允许连锁企业实施执业药师远程药事服务及审方制度，解决执业药师配备难的问题。这一政策将推动连锁企业快速发展，也成为连锁企业发展壮大的一次机遇。
为了适应市场发展，加快推进连锁化步伐，企业各出奇招，有的企业通过快速扩张、占领市场；也有的连锁企业因开办所需单体药店数量不足，想短时间“凑足”数量，出现了相互拉拢单体药店加盟、无序竞争局面。盲目扩张、无序竞争的结果导致连锁门店的准入门槛降低；不分良莠的吸纳单体药店，市场上随即出现了一些所谓的加盟连锁店，即以连锁门店的形式存在，门店也实行连锁企业的同一标识、同一招牌、同一配送等管理模式，但门店的实际所有权、经营权不属连锁总部所有，连锁总部通过收取保证金、管理年费（或叫加盟费）等方式进行控制、管理。
加盟连锁药店的出现，引发了一系列问题。一是这种管理模式，给连锁企业自身管理带来难度。因国家对连锁药店实行的是同一配送制度，即所有药品必须由连锁总部同一配送，加盟连锁后，门店将失去自由采购权，也失去了产品议价权，也就是说采购的品种、购进价格都由连锁总部说了算。由于实际所有权、经营权不在连锁总部，加盟连锁门店为了实现自己利益的最大化，管理上矛盾和困难就凸现出来。如因连锁总部品种不齐、价格过高等问题，加盟连锁门店会出现私自购药行为。统一配送药品是审批连锁药店的重要条件之一，私自采购药品将扰乱药品市场秩序，破坏连锁企业形象，对企业自身发展也不利。二是给监管部门监管带来压力。由于加盟连锁药店管理模式存在缺陷，势必导致因管理困难而出现混乱局面。如果混乱局面得不到有效控制，监管部门将处于疲于应付境地，无疑给本来就繁重的监管任务雪上加霜。
要解决这个问题，笔者认为，对老药店以全资收购的形式扩张、发展直营连锁门店，才是“正道”。这既避免了加盟连锁管理模式存在的缺陷，又管理起来相对容易。作为监管部门，应当在设置审批标准时，对加盟连锁模式应加以限制、规范。
问题之二：
连锁壮大造成垄断加剧
随着连锁企业的不断壮大，会出现在局部区域由一两个企业垄断零售药品市场的局面。市场垄断造成品种垄断。连锁企业壮大后，会通过购买地区总代理权的方式，控制某品种的销售渠道，达到在某一区域垄断某些品种的目的。目前，市场上已经出现这样的苗头，就某一品种实行垄断。市场和品种的垄断，必然带来价格垄断。垄断出现后，消费者没有了选择权，对某一品种只能到实施垄断的连锁零售药店购买，这和国家鼓励开办药店是为了方便人民群众购药、购到廉价药的目的背道而驰。
为防止出现垄断，监管部门必需未雨绸缪，采取措施及早防范。发现垄断行为，药品监管、商务、工商等部门应联合执法，依据《反垄断法》给予打击。
随着零售连锁药店的快速扩张，连锁企业发展的春天已经到来，但快速扩张的同时，企业应多一份责任意识，多一份思考，少走弯路。监管部门在扶持企业做大做强的同时，也要防止出现偏差。