罗志华(医生)
近日,江苏省物价局、卫生计生委、人力资源和社会保障厅共同下发了《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价的通知》,对非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价,调价周期原则上不少于6个月,同时加强价格监督。据悉,该通知自2014年7月1日起执行。(7月3日《现代快报》)
江苏省的这次价格放开,是对3月25日国家相关部门联合下发的相同内容通知的具体落实,属意料之内的事。相信此次付诸行动的价格放开,和当初国家相关部门下发通知时一样,也会引发社会对医疗服务价格波动的担心,认为价格放开后,会不会导致非公立医院集中或轮番涨价,从而拉动公立医院的服务价格也随之上涨。
事实上,这样的担心一直存在,相应的防控措施也被热议。此次江苏省规定原则上调价周期不少于6个月,显然带有控制价格过快、过频上涨的意味。但大家都在担心涨价,很少有人关注可能出现的非理性降价。
担心涨价是好事,相信有关部门也一定会提高警惕,采取措施不让价格无序上涨。且在市场经济条件下,若价格与服务出现明显的不对等,非公立医院无异于自寻死路。因此,对价格上涨没必要过于担心。另一方面,假如非公立医院走高端路线,以优质的服务将一部分患者从公立医院吸引过去,与高端服务相适应的价格上涨,不仅不应该防范,反而要给予鼓励。
笔者担心的恰恰相反,认为价格放开后更须防范出现不合理的低价。当竞争激烈时,不排除一些非公立医院降价吸引患者,若降价失去理性,再与价格欺诈结合在一起,就形成了畸形的生财之道。如此一来,放开价格不仅没有激活医疗服务市场,反而毁了一些非公立医院的前途。
旅游行业出现的零团费以及之后的宰客等现象,在医疗服务价格放开后,谁能保证一定不会在医疗行业出现?即使在价格管制较严的过去,非公立医院暗中大打价格战的现象也屡见不鲜,超低价格甚至免费治疗时有耳闻,若价格放开后只是预想和防范涨价给社会带来的影响,对超低价格缺少认识和警惕,到时候只会措手不及。