最近有两则新闻，不妨串起来看：一则是问题的表象，一则是问题的解决方案，只是其中的因果链过于漫长，故两个事件很少一起进入公共视野。
日前，新东方教育集团有限公司的一名28岁的女员工，在“莆田系”民营医院——云南玛莉亚医院生产时不幸死亡，结果新东方董事长俞敏洪炮轰“莆田系”医院：“医疗事故常年爆发，口碑极差，几乎没有任何像样的住院医生，主要依靠临时外聘其他公立医院医生走穴为主”。
此次事件，云南玛莉亚医院是否存在医疗过失，应由司法机关确定；但此事件又一次引爆了舆论对“莆田系”，乃至整个民营医院的讨伐。虽然“莆田系”在中国民营医院中一股独大，年营业额2600多亿元，但他们从未摆脱当年游医的“原罪”。
也因为民营医院的负面新闻不断，甚至有舆论进而推断：医疗只能由公立医院做，民营医院就必然导致坑蒙拐骗。
果然如此吗？这还需要重新审视中国民营医院的经营环境。虽然中国民营医院已经有近20年的发展历程，但还是遭遇着严重的“玻璃天花板”，受到权力严格管制，除了民营医院较难取得医保资格之外，在医院开设布局、引进大型设备等方面都受到严格的行政审批；中国医院对药品的处方权，也是严格按行政级别来分配的。这导致中国医院的“水平”严格按行政级别递增，不容僭越；民营医院必须被排在末位，处于边缘地位，长期游走于灰色经营中。
民营医院长期医疗水平上不去，无法与公立医院展开正当竞争，还有一个重要原因，就是民营医院往往被隔绝于主流的医疗科研、职称证定体系之外。一旦医生跳槽到民营医院，就很难拿到科研课题，拿不到课题，就不能发论文，也就不能晋升职称。所以，尽管目前不少民营医院提出了公立医院两三倍的工资，也很难挖到公立医院的医生。
另一方面，很多好医生也不愿意“裸跳”到民营医院，还是希望“套着游泳圈下海”。这也就形成了近年来常见的好医生到民营医院“周末飞刀”、多点执业的现象。卫生主管部门也逐渐从反对，转而希望将之规范化。
下面就得说到第二则新闻。近日，北京市卫生和计划生育委员会宣布，将于８月１日实施的《北京市医师多点执业管理办法》将进一步放宽多点执业门槛：一是多点执业不必取得本单位的同意；二是取消对执业地点的数量限制。
正是因为卫生部门看到了：现行公立医院体制僵化，医生不愿被公立医院束手束脚；多点执业有助于平衡医疗资源的分配，缓解“就医难”的问题，所以早在2009年原卫生部就在试点医生多点执业。但多点执业一直进展缓慢，其中的原因何在呢？主要还是医院不同意属下的医生多点执业。而这次北京市的多点执业改革，搔到了痒处，医生多点执业不需要经过本单位的同意，这真正释放了改革活力，形成了打破目前医改僵局的“第一推动力”。
一方面是公立医院机械的管理体制，导致医生不能人尽其才；另一方面，却是民营医院被隔绝于高水平的医疗技术体系之外。如果通过这次改革，公立医院医生能多点执业，正大光明向民营医院流动，带动民营医院的医生团队建设，那么民营医院就有望打破灰色经营。
以“多点执业”为突破口的公立医院改革，民营医院摆脱“灰色经营”的自我救赎，其实是两个扭结在一起的问题，一顺皆顺，一阻皆阻——现在，大家都站在了门槛上。(来源：东方早报)