□ 本报记者 徐亚静
编者按
国家食品药品监管总局于今年9月1日至10月31日，连续第4年在全国范围内集中开展“全国安全用药月”活动。其宣传重点是：宣传安全用药科学理念和实用知识，对不适当的自我用药、过度使用抗生素和注射剂、盲目轻信进口药和高价药等常见误区进行梳理、解读；宣传医药健康领域最新技术成果，增进社会公众对现代医药科技的了解，引导行业企业加强自主创新，推动科技成果转化惠及公众健康；宣贯执业药师有关法规条文和政策导向，树立和维护执业药师队伍形象，切实发挥执业药师药学服务作用；宣传老年慢性病安全用药科普知识，借助重阳节、全国高血压日、世界骨质疏松日等重要宣传节点，提升对老年人这一重点用药人群的宣传实效。为此，本版特开辟关注“全国安全用药月”系列报道，从以上4个主题切入，进行多层次的深入报道，为提升合理用药水平鼓与呼。
8月初，《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》刚刚结束意见征求，拥有淘宝、天猫电商平台的阿里巴巴就在各大招聘网站急招执业药师，其招聘启事详细描绘了执业药师的角色：建立药学服务体系，帮助消费者获得购买后的药学服务；指导商家提供有效的药学服务。这从一个侧面反映出，作为合理用药的把关人，执业药师的作用日益受到重视。9月1日，国家食品药品监管总局在全国范围内，启动为期两个月的2014年“全国安全用药月”活动，其中一项重要的内容就是，宣贯执业药师有关法规条文和政策导向，树立和维护执业药师队伍形象，切实发挥执业药师药学服务作用。然而，业内人士表示，被寄予厚望的执业药师制度，在现实中仍面临诸多困扰。作为成为合理用药合格的指导者，执业药师仍然任重而道远。
定位：不可或缺的用药指导者
2012年1月20日，国务院发布《国家药品安全“十二五”规划》，指出“药品安全是重大的民生和公共安全问题，事关人民群众身体健康和社会和谐稳定”，并特别提出：“完善药品使用环节的质量管理制度，加强医疗机构和零售药店药品质量管理，发挥执业药师的用药指导作用，规范医生处方行为，切实减少不合理用药。加大执业药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到‘十二五’末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。”
“执业药师与医生的区别是前者掌握药物的信息量更大，对药物的特性更为精通。”国家食品药品监管总局执业药师认证中心专家顾问康震药师认为，当前由于患者自我药疗知识缺乏，医护人员多处于超负荷工作状态，再加上出院患者用药监控缺失，给用药安全带来了不小的隐患。而与患者距离更近的执业药师，可以承担慢病患者的用药咨询和监护工作，不仅能发现和解决患者的用药治疗问题，尽量减少医生大处方以及患者滥用药品，最终节省医药费用和社会医疗保险费用，还可以帮助政府节约大量的疾病预防宣传费用支出。
康震认为，执业药师的首要任务是在医院和社区向慢病患者提供有价值的药学服务，通过日常的沟通和互动、药历的跟踪、监护患者的用药情况以及从患者的依从性好坏来帮助患者发现、解决和预防与药物治疗相关的问题。“执业药师不仅仅是普通患者的用药咨询和指导者，更应该成为患有慢性疾病、服药较多、65岁以上老人、孕妇和儿童、肝肾功能缺失、用药不佳和出现不良反应等特殊用药人群的看护者、监护者和用药指导者。”