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海外就医供需双升 消费主体扩面

2015-07-01 16:15:18 来源:21世纪经济报道

2015年6月19日,国家知识产权局拒绝了丙肝治疗药物吉利德(Sovaldi)的专利申请,吉利德股价当天下跌1.25%,但这对中国的海外就医服务机构或许是个利好消息。

“丙肝客户已成为我公司的第三大病种群体,”北京厚朴方舟健康管理公司(下称“厚朴方舟”)总裁王刚对21世纪经济报道记者表示,“寻求世界最先进药品和医疗技术的客户日益增多。”

丙肝药物的空白仅仅是中国医疗体系不完整的冰山一角,为了寻求国内没有的新药和先进治疗技术,越来越多的中国人选择海外就医,据和睦家医院董事长李碧菁估计,目前每年有数十万中国人到国外看病。

随着市场需求的上升,除了新设海外就医服务机构数量的增多外,一些传统的高端私立诊所凭借其医疗背景,也开始纷纷涉足这一领域,市场呈现供需双升的格局。

而相关医疗服务机构也被资本市场看好。2014年6月16日,红杉资本对外宣布,正式完成对北京盛诺一家医院管理有限公司的A轮投资,进入高端跨国医疗市场——后者目前是国内最大的出国看病服务机构。该机构也宣布,作为美国联盟医疗体系国际部在中国的独家合作伙伴,将向中国市场首次推出赴美就医的癌症评估服务项目。

经过近些年行业发展与市场培育,海外就医市场的主体出现了新趋势,即海外就医逐渐从高端净值人群过渡至中产阶层。

海外就医供需双升

美国接收海外患者的历史最长、体系最为完善,其一流医院大多都设有国际医疗部,不仅接受中国患者,还广泛覆盖中东、韩国、俄罗斯等国,甚至患者个人可直接对接。日本政府则从2011年开始鼓励接受海外患者,并专门设置了医疗签证。

美国市场咨询公司Transparency Market Research在今年1月份发布的研究报告称,2019年全球医疗旅游市场规模将由目前的100亿美元升至300亿美元,从2013年至2019年,全球医疗旅游业将保持17.9%的复合年均增长率。

海外就医人数攀升的主要原因是国内的医疗服务无法满足部分患者的需求,尤其是癌症、心脏、神经系统、丙肝等疾病,此外还包括癫痫、渐冻人症等少量罕见疾病。

一些先进的医疗技术在中国往往滞后数年或数十年。以质子、重离子的癌症治疗技术为例,美国、日本已上市二三十年,并积累了大量临床经验,而中国却于今年才落地上海。

药品也是患者寻求海外就医的重要因素,除了丙肝特效药缺乏外,癌症等重大疾病药物的缺乏促使有支付能力的患者选择到海外治疗。

患者群体的变化也促成了海外就医数量的攀升。“此前,大多是在国内辗转求医而无法治愈的晚期患者,但随着海外就医的普及,现在直接选择到国外看病的客户也越来越多。”王刚对21世纪经济报道记者表示。

海外就医人群的增多也促使服务机构数量的扩大,除专门的海外就医中介机构外,高端私立诊所纷纷加入这一行列。

成立于上世纪90年代的北京国际医疗中心(IMC)从去年开始推出专门的海外就医服务,IMC执行董事丁永平告诉21世纪经济报道记者:“IMC已经与美国、日本等多个医疗水平较高的国家建立就诊渠道,接下来会大力推进这一项目。”

丁永平介绍,IMC80%的客户来自国外,有些人在此就诊时间已长达七八年。21世纪经济报道记者在IMC中看到,这里的医生和患者往往都是外国人,诊所可以提供中、日、韩、英、法、阿拉伯、俄罗斯等多国语言服务。

海外就医的动因:选技术?选医疗体系?

世界重大疾病的医疗目的地非美国、日本莫属。“从事多年海外就医服务以来,我发现美日的医疗体系整体性强于中国。”王刚对21世纪经济报道记者表示。

王刚所称的医疗体系包括诸多节点,药品、器械、手术方案、医生、护士、护理、院中康复、院后随诊,“有可能我国在某些科目的某一个节点上的水平不低,但在体系和体系的PK中,我国每一个节点上都有很大不足。”王刚说。

中国患者最为重视的医疗体系节点往往是药品和医疗技术。

以癌症治疗为例,今年3月4日,美国FDA批准了PD-1药物用于黑色素瘤,在日本,该药物也可用于治疗非小细胞肺鳞癌,但中国尚没有这一针对性药物,目前的治疗手段仍然局限于手术和化疗;另一项治疗癌症的先进技术质子重离子刚刚于今年在上海落地,而美、日早已在数十年前即已使用,积累了丰富的临床案例;近年来,我国虽已开始使用靶向药物治疗癌症,但药物的种类和数量远远低于发达国家。

事实上,丙肝治疗新药除了上述吉利德外,还包括最新在美国上市的Harvoni,以及2014年7月在日本上市的Daklinza+Sunvepra,后者价格更为低廉,24周疗程只需267万日元。

而在王刚看来,除了先进药品和医疗技术外,中国在诊断、用药规范等环节的差距更应引起国人的注意。

王刚告诉记者:“我们在与海外医院对接时,最大的障碍是诊断方式的不规范,比如影像资料是胶片,胶片是截图截出来的,影响诊断精确性,但原文件根本拿不到。”

而在用药规范方面,中国同样存在不足。“在进行癌症的靶向治疗前必须做基因检测,而据我所知,中国一些地方医院省去了基因检测这一环节,美国癌症协会有明确数字,不做基因检测而使用靶向药物,致死率会提高。”王刚补充:“另外,中国虽然采用了癌症免疫疗法,但此免疫非彼免疫,我国一些所谓的免疫疗法,不是医学界的正规的免疫疗法。虽然名字一样,其实内容完全不一样。”

重大疾病患者应如何选择海外就医服务机构?王刚认为,应首先选择严肃医学领域的服务机构,据统计,截至目前,以严肃医学为主营业务的机构仅有十家左右。

更为重要的是,应着重观察服务水平和内容,包括服务机构对接的医院水准、签约医生、服务团队数量等。

在选择医疗目的地国家时,除了医疗技术水平的考量外,费用也是重要因素,事实上,海外就医已逐渐从高净值群体扩展至中产阶级,海外医疗支出开始出现与国内“价格倒挂”的现象。

王刚称:“在日本,质子重离子治疗癌症一个疗程的费用仅为15万元人民币,而我国上海市的核定价格为27.6万元,日本比我国便宜很多。”(作者:陆宇)

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