11日，在青岛开发区第一人民医院，原本繁忙的门诊输液室非常冷清。齐鲁晚报记者潘旭业摄
“能吃药不打针，能打针不输液”，这是医学的一个基本原则。但在现实中，顺序却倒过来了，一生病就输液的现象非常普遍。7月11日，为减少抗生素的滥用，青岛开发区第一人民医院全面取消门诊成人输液（儿科、急诊和感染科除外），新规首日，输液患者同比就减少了九成。据悉，在此之前，我省部分医院已经开始了对门诊成人输液进行限制的探索，比如，青岛市市立医院已经直接取消了门诊中心注射室，而在省城的省立医院，输液室的面积也减少了一半。
齐鲁晚报记者潘旭业刘腾腾王小蒙
若病情较重
可转至急救输液
7月11日，已经感冒发烧两天的刘先生来到青岛开发区第一人民医院就诊，早已习惯了挂几瓶水就能压下去的刘先生这次却吃了“闭门羹”。接诊的医生告诉他，自11日开始停止门诊成人输液，如果病情较轻，建议吃药，如果病情较重，可以把他转到急诊，交由急诊医生诊断后，进行治疗。
据了解，青岛开发区第一人民医院决定自2016年7月11日起停止门诊成人输液（儿科、急诊、感染科除外）。11日15时，记者在该医院门诊大厅内看到，墙上到处都张贴着印有“门诊无输液”的宣传页。原本忙碌的输液室内非常冷清，只有两名患者在输液。“目前在输液的患者都是尚未结束治疗疗程的，11日总共只有12人，不及去年同期的十分之一。”青岛开发区第一人民医院宣传科负责人丁梅说。
门诊患者输液用药
一多半都是抗生素
“很多患者认为输液好得快，所以不管大病小病都要求挂吊瓶，其实这是一种认识误区。”青岛开发区第一人民医院呼吸内科副主任医师韩福森说，输液只能暂时缓解病痛,让患者感到身体上舒适,病情并没有痊愈,仍然需要药物的调理,“好得快”只是表象。“机体修复需要一个过程,一般感冒的周期大概会持续5至7天，在可以口服药物痊愈的情况下,我们并不建议患者输液。”
据青岛开发区第一人民医院副院长李国华介绍，输液是一种有风险的操作,可能产生因输液导致的不良反应。门诊患者输液的用药,有一多半是抗生素,小部分是辅助用药。近年来,关于滥用抗生素产生的危害屡见不鲜,滥用抗生素导致身体产生耐药性,并对器官造成损害,还可能引起某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难。
“如果患者病情确实需要输液治疗,可以在急诊或住院输液。不需要输液的患者如果自身坚持要输液治疗,医生将会为其出示输液治疗危害告知书,并与其签署协议,转到急诊输液。如果是一些必须输液的慢性疾病,患者可以根据医嘱转到社区卫生服务机构或基层医院输液。”李国华说，“取消输液还要患者们理解,我们所做的是卡掉不必要、不合理的静脉输液,像腹泻导致严重脱水等情况。”
据悉，目前青岛开发区第一人民医院儿科门诊和感染科门诊输液依然保留,但药剂科也会严格控制抗生素的用药量。但严重脱水，不能经口服途径补液者；由于其他各种原因不能经口服途径补液者；严重感染性疾病需要静脉途径给抗生素者；需要用药物仅能经静脉途径给予者可经门诊准予急诊（感染）静脉给药。