· 浙江大病保险特殊药品谈判结果出炉，28个品种入选，7品种落选，入选产品将不被纳入药占比……
12月25日，浙江省人社厅官网发布了《关于浙江省大病保险特殊药品谈判结果的公示》。此次来自辉瑞、默克、正大天晴、海正辉瑞等企业的28个品种入选，7个品种落选。
对于谈判，浙江省人社厅表示，按照全省医保改革“三突破”要求，进一步减轻大病患者负担，经卫生计生部门和部分权威医疗机构推荐，浙江省大病保险特殊药品咨询专家小组论证，并报浙江省医保改革“三突破”领导小组同意，于12月22日至24日组织相关专家进行了大病保险特殊药品谈判。
至于谈判品种价格变化，降幅情况，浙江省人社厅人员告诉E药经理人，等到公示结束（2018年1月3日）后，会向社会公布谈判品种的降价情况。而参与谈判的企业人事向E药经理人表示，此次谈判有些降幅也不小，但整体感觉浙江这次谈判比较科学。
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落选的是谁？
12月14日，浙江省人社厅发布《关于邀请参加我省大病保险特殊药品谈判的公告》，据当时公告出来的产品显示，共有35个药品。这35个品种，有8个是续约谈判药品，其余27个为新增谈判药品。
经过谈判之后，现有28个产品入选，落选的分别是，诺华的善龙、恒瑞的艾阳、上海唯科的天恩福、BI的吉泰瑞、辉瑞的尚杰、艾伯维的维建乐+易奇瑞、拜耳的拜万戈、United Therapeutics Corporation的瑞莫杜林。
值得注意的是，此次浙江药价谈判中，有众多产品属于上市没有多久的产品，索非布韦（商品名索华迪）上市时间是今年11月，而西安杨森的亿珂也是在中国正式上市一个月，阿斯利康的泰瑞莎也是今年3月才获批上市。另外，此前在国家药价谈判中落选的默克的爱必妥和西安杨森的类克此次通过谈判被纳入到了大病保险。
浙江向来是医药市场大省，能够获得大病医保的支持，意味着在该省的快速放量。根据11月21日，浙江发布的《关于进一步完善大病保险制度的通知》表示，大病保险起付标准以上的合规医疗费用，由大病保险基金和个人分担，大病保险合规医疗费用最低支付比例原则上不低于60%。
而且最为关键的是，浙江为了加大在大病保险谈判中的筹码，其要求卫生部门要即使将纳入大病保险特殊药品挂网采购，不纳入医疗机构药占比考核范围。
这是浙江省第二次大病保险特殊用药谈判，第一次总共有15个品种入选，据了解，在2016年年底，该省总共有28.5万名大病患者累计报销金额达到15.8亿元。
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怎么谈的？
对于谈判过程及降价情况，E药经理向参与此次谈判的部分企业进行了采访，对方均表示，此次谈判科学性很高。
据了解，本轮谈判总共进行了3轮，前两轮进行报价，第三轮进行确认，每家企业谈判时间大概在两个小时左右，全程监督，非常严格。
浙江的谈判非常理性，其并未没有明确的必需要求降价多少，将降价视为主要目标。其主要基准线为全国最低价。首先，企业诚实守信，如果将全国最低价报给浙江，经过浙江省谈判组分析，该产品确实是临床必需，且价格已经是全国最低，那么也许不会大幅度降价。
当然也浙江省的谈判，也并非都仅限于全国最低价，对于有些刚上市的产品，主要对比其在中国临近国家及地区的价格，如果企业在中国定价相对较高，则会被要求大幅降价。其主要是通过药品本省的情况来谈判。（作者： 直言）