近期,发表在著名肿瘤学杂志《Journal of Clinical Oncology》上的数据显示,Lenvatinib(Lenvima)可以显著改善对标准放射性碘治疗不耐受的老年(65岁以上)分化型甲状腺癌(DTC)患者的总生存期(OS)。
分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型,大多数该类型癌症患者都使用放射性碘治疗。因为甲状腺几乎可以吸收全身的碘,所以带有放射性的碘可以集中在甲状腺癌细胞中,在几乎不伤害身体其它部位的情况下杀死癌细胞。这种治疗可以治愈大部分的患者,但约有15%的患者对放射性碘治疗不耐受。
Lenvatinib给这些患者带来了福音,它是经美国FDA批准的用于治疗对标准放射性碘治疗不耐受的一线药物之一。作为一种多激酶抑制剂(MKI),它可以阻断多种帮助癌细胞生长的酶的作用,从而杀死癌细胞。
在之前的临床试验中,经lenvatinib治疗的患者的无进展生存期(PFS,从入组到肿瘤恶化的时间)达到18.3个月,而对照组的患者的无进展生存期只有3.6个月;有65%的接受lenvatinib治疗的患者都看到肿瘤缩小。
为了进一步验证lenvatinib的疗效,研究者进而分析了它对年轻(平均年龄56岁)和老年(平均年龄71岁)患者总生存期的影响。目前,对于年轻患者的研究部分还没有完成,经lenvatinib治疗的老年患者的总生存期会超过22个月,对照组老年患者的总生存期为18.4个月,首次证明了lenvatinib对总生存时间有显著影响。
此外,该试验还证明lenvatinib能改善年轻和老年患者的客观缓解率(ORR,经治疗肿瘤缩小的患者的比例)。
“有人担心毒性和其它的医疗问题,认为老年人不应该使用这一药物,但我们的结果却恰恰相反,”该研究主要作者Marcia Brose博士说:“老年人不仅可以使用这一药物,还能很好地耐受它。”
参考资料
[1] Inhibitor drug improves overall survival in olderradioiodine resistant thyroid cancer
[2] Lenvatinib Significantly Extends OS in Older Patients With Thyroid Cancer