肌松药简介
麻醉用药主要分为全麻用药、局麻用药、肌松药、麻醉镇痛药、镇静催眠药等五大类。
肌松药作为麻醉手术中的必须用药,1942年由加拿大的麻醉师首次将箭毒应用于临床而问世。肌松药的问世,结束了深麻醉的时代,开启了深肌松和浅麻醉的新纪元,大大提高了临床麻醉的可行性和安全性,可以称之为是麻醉史上的一个里程碑。
肌松药,全称骨骼肌松弛药(skeletal muscular relaxants),是一类能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2受体,从而阻断神经冲动向骨骼肌传递导致肌肉松弛的一类药物,也称为N2胆碱受体阻滞药。
作为全身麻醉的辅助用药,肌松药主要用于麻醉诱导时,为气管插管的顺利进行提供良好的肌松条件,以及全麻时减少肌张力,消除手术当中患者自主呼吸与机械通气的对抗,从而获得手术所需的肌肉松弛度。肌松药的合理应用,能有效减少全麻药用量,降低麻醉药的浓度,避免深度麻醉给患者带来的不良影响。
肌松药分类
根据作用方式的不同,肌松药分为去极化型肌松药和非去极化型肌松药两类。
肌松药市场分析
①整体市场
据中国医药工业信息中心数据,2010-2016年,全国重点城市样本医院的肌松药市场一直处于稳步增长趋势,增速近几年略有下滑,年均复合增长率为17%。2016年,样本医院的销售额为6.85亿元,推算全国市场约为20亿元。
目前临床上应用较多的为中时效的非去极化肌松药,如顺阿曲库铵、罗库溴铵、维库溴铵等,三者几乎占据了整个肌松药市场的98%以上的份额。其中顺阿曲库铵品种增速最快,占据份额最大,2016年单顺阿曲库铵已分掉了83.4%的市场,可谓肌松药市场的引领者。