危险信号！复方丹参滴丸、诺氟沙星胶囊、妇科千金片等这些最常用的药品，医院也短缺了！
▍诡异，212药品短缺，好多常用药
8月16日，四川省药械集中采购服务中心发布通知，根据近期向部分医疗机构调查收集到的短缺药品信息，要求药企和药商填问卷，调查短缺的原因。
通知显示，医院共计有212个药品短缺。其中，硫酸鱼精蛋白注射液、异烟肼片、地高辛片等这些药品缺货并不意外。让人吃惊的是，连诺氟沙星胶囊、妇科千金片、小儿清肺化痰泡腾片、复方丹参滴丸、阿莫西林颗粒等最常用的药品，也短缺。
甚至还有清开灵注射液。
诡异的是，这些常用药并不短缺。相反，到处都是，医院有、诊所有，药店也有，可是，为什么这些企业单单不给四川医院供货呢？
▍药企不赚钱，干脆就断货
这个问题的答案，四川药采中心也想知道。
不过，如果把这些药品的“采购类型”逐一对照，或许能够接近真相。妈咪爱：常规上网限价药品；复方丹参滴丸：常用低价药；清开灵注射液：挂网限量采购；小儿清肺化痰泡腾片：挂网限量采购……
在《2014年四川省医疗机构药品集中采购常规上网限价药品报价及最高挂网限价细则》这份文件中，要求投标企业提供产品在5个省份的最低价。药采中心在2016年8月《四川省医疗机构药品集中采购积分考核管理办法（试行）》中，要求对“挂网限量采购药品”金额占药品采购总金额的比例：三级医疗机构不高于10%（其中自费药品比例不得高于5%）；二级及以下医疗机构不高于5%。
产品被限价、限量，说到底还是钱的事。尽管“基于此，药企采取断货表达无声抗议”，是一种猜测。但是，以盈利为目的的现代企业，在此情境下，还是为这种推测提供了空间。简单地说，企业不赚钱，可能干脆不供货了！
▍危险，企业很危险
这是个危险的信号！
常规意义上的短缺药，国家已有规划，就当前看，包产报销呼声很高——总归是用量不大，好解决。但常用药也被断供，恐怕要触动敏感的神经。
招标限价政策是不可逆的趋势，而企业采取断供的极端反应，暗暗要和政策较较劲、掰掰腕子，或许有逼迫招标模式调整的决心，但这种对策很危险。如果太过分，频繁飞检、税务稽查、销售贿赂调查不期而至，一点也不意外。
实际上，这种危险的举措还包括药品撤标、恶意控销、垄断销售等。（作者： 尼古拉轰）
附：四川短缺药品汇总表
