作者:衡晓春
上海市卫计委于7月30日发布的通知要求,市、区两级卫计委在医疗机构执业登记许可工作中,取消申请材料“验资证明”,不再要求申请人提供验资证明。有过筹建医院经历的人士一声长叹:取消得好!又少了一个门槛!
那么,没有了“验资”这个梗,是不是表明开办医疗机构的门槛进一步降低了呢?我们有必要从多个维度来了解一下。
“验资证明”是个啥?
验资证明,是会计师事务所或者审计师事务所及其他具有验资资格的机构出具的证明资金真实性的文件。这个东西来源于《公司法》,是对公司注册资金的验证、证明。
通俗一点说,你办医疗机构,首先要注册一个公司,这个公司得有注册资金,就是股东承诺的出资额,比如500万;那么卫计委执业许可验收时,就要求第三方机构帮你出具一个你的确实际出资500万的证明。
国家卫健委于今年6月15日印发的《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》已要求:申请医疗机构执业登记的,不再提供验资证明,申请人应当对注册资金的真实性负责。但实际落地,有赖于各地的配套政策跟进。据笔者了解,尽管上海市、浙江省等地已取消了“验资证明”这个材料,但仍有不少地方卫计委窗口回复“需要等本省(市)卫计委的正式通知”。
很长一段时间以来,“审批从严”一直是政府管控社会办医的主要途径和法宝。就像高考一样,试图通过严控入口,来提升社会办医疗机构的质量、水平。基于这一思想,为了把风险拒之门外,就设置来很多前置条件,筹建过医院的人士都知道,各种材料填报下来,沉甸甸的大几十页。
其实,最新版的《公司法》已经取消了注册公司必须要提交资金实缴到位的验资证明这个条件,以鼓励各类市场主体参与创建公司。民营医疗机构大多是营利性机构,也是公司,因此理应遵循新公司法的指引。现在,国家卫健委有要求,有些省市已落实,希望还在观望磨蹭的地方,抓紧跟进!
不验资,“注册资金”填报多少就可以任性吗
大政方针调整落地,总有个时间,不过多评说了;还是回头和医生朋友们唠叨两句。当下医生下海创建医疗机构正热,第一步就是要注册一个公司。注册资金一栏填报多少合适呢?
前几年,媒体经常爆出公司注册资金的奇葩:有注册一元的,也有注册几千亿元(真是“富可敌国”)的。
通俗地讲,注册资金是股东对公司承担责任的限度,比如你注册一元,那你的最高赔付就是一元;你注册五千亿元,你一旦亏损或发生经济纠纷,你最高赔付额度就是五千亿元,公司资不抵债,股东就要继续往里赔钱,直到五千亿元为止。
所以,医疗机构(公司)的注册资金,还是不能任性。太少,别人和你做生意,不放心你;太多,你的风险相应增大。
另外,各省都有医疗机构注册资金的最低标准,筹建时最好咨询一下各地卫计委窗口。这方面目前也有放宽或降低标准的趋势,如深圳市于2017年1月1日开始实施的《深圳经济特区医疗条例》已经取消了对社会办医疗机构投资金额的要求。
无需验资,表明社会办医门槛降低了吗
这几年,鼓励和促进社会办医的政策措施,从中央到地方目不暇接地推出,审批减少了,费用减少了,禁入区域也减少了,无论是各种资本,还是医生个人,都觉得社会办医门槛降低了。
其实不然。今年初,国家卫计委领导在新闻发布会上就宣布,为确保医疗服务质量安全,将强化事中事后监管,推行“双随机、一公开”制度,逐步建立黑名单制度。
“双随机、一公开”,即在监管过程中随机抽取检查对象,随机选派执法检查人员,抽查情况及查处结果及时向社会公开。今年以来,笔者所在南京市多家民营医院已经明显感觉到了“双随机、一公开”的威力,“不规范不行啦”!
8月3日,国务院办公厅又发布《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》,要求将医疗卫生行业行政许可、行政处罚等信用信息纳入全国信用信息共享平台。其中涉及企业的行政许可、行政处罚、抽查检查结果等信息,通过国家企业信用信息公示系统统一归集于企业名下并依法公示。--“黑名单”真的来了!
宽进严管的态势正在形成。社会办医的门槛不是低了,因为执法严格了,所以实际上是比以前要求更高了!没有规范的能力,不愿承担规范的成本,这样的投资人真的要慎重考虑了。