记者 张尼
近年来，村医队伍不稳定成为基层医疗卫生工作面临的困境之一。数据显示，2018年全国乡村医生和卫生员比上一年下降了6.2万人。乡村医生招不进、留不住，这样的难题如何破解？日前，国家卫健委给出了回应。
乡村医生集体辞职引关注 国家卫健委回应
近日，河南省通许县“36名村医集体辞职”事件引发社会广泛关注和热议。村医们称，他们的工资发放不到位，遭到上级层层克扣。
随后，通许县人民政府在官网连发两份通报。7月8日发出的第二份通报称，经了解，村医的主要诉求是负担过重、国家基本公共卫生服务项目补助资金和基本药物补助资金拨付迟延。此事反映出县有关部门在拨付基本公共卫生服务项目补助等资金方面存在迟延，影响了基层卫生工作的顺利开展。
另外，通报称，对于反映的“2019年基本公共卫生服务经费至今一分未领取”的问题，县委、县政府责成财政、卫健、医保等部门将于7月20日前拨付到位。
在国家卫健委9日召开的例行新闻发布会上，这一问题也再次成为了焦点，国家卫健委予以了回应。
国家卫健委新闻发言人、宣传司司长宋树立在会上明确表示，国家卫健委已看到有关报道并高度重视，已经要求河南省卫生健康委员会立即调查核实情况。
“无论问题出现在哪个环节，都要调查清楚，立即整改。政府要切实履行职责。”宋树立称。
她还强调，欢迎媒体进行监督，国家卫健委会认真核实调查，认真加以解决，保障乡村医生的合法权益，让他们能够安心、放心、舒心的为广大农村居民提供更好地医疗卫生服务。
图片来源：国家卫健委官方微信
村医招不进、留不住难题如何破？
今年5月，国家卫健委发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，截至2018年末，全国乡村医生和卫生员90.7万人，这一数字比上一年下降了6.2万人。
村医招不进、留不住成为农村地区，特别是偏远地区医疗卫生工作面临的一大问题。
国家卫健委扶贫办主任、财务司司长何锦国表示，村医招不进、留不住，其中一个因素就是有些贫困村的人口少。
“一个自然村一两百人或者三五百人，村医工作量太少，待遇低，没有吸引力。”何锦国说。
他分析称，国家层面要求每人每年60元的基本公共卫生服务经费，40%要给村医，人口多的大村就没问题，比如，一个村有2000人，一个人60块，40%补给村医，村医待遇就会好很多。同时还有提供医疗服务的补助、基本药物制度补助等。
记者了解到，对于现存的问题，国家卫健委也在积极寻求解决方案。
何锦国表示，国家卫健委在健康扶贫方面做过深入研究，像800人以下的村，不要求一定要设卫生室，可以两个村设一个卫生室，通过这种方式，村医服务的人口和工作量增加了，待遇也随之提高。
对于实在不方便的地区，乡镇卫生院可每周派医生下去巡回医疗，解决每个贫困村都有人看病的问题。
“问题是存在的，但是正在解决之中，而且我们在制度设计上也做了妥善的安排，解决村医待遇问题我们是有信心的。”何锦国强调。
全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”
近年来，基层医疗卫生工作也受到国家层面的高度重视。
2019年《政府工作报告》中明确提出了，要坚持预防为主，将新增基本公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区，务必让基层群众受益。
近期，国家卫健委会同有关部门制定印发了《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》。
文件提出，要推进“县乡一体、乡村一体”机制建设。通过农村订单定向医学生免费培养一批、“县聘县管乡用”和全科医生特岗计划聘用一批和从县医院选派一批等方式，解决乡镇卫生院无合格医生问题。通过 “乡聘村用”、从卫生院选派医生到村卫生室开展巡诊或派驻等方式，解决村卫生室无合格医生问题。
此外，要加强乡村医疗卫生机构标准化建设，力争到2019年底前，全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”。
宋树立表示，乡村医生是广大农村居民健康的“守门人”，在维护农村居民广大群众健康方面发挥着重要作用。国家采取了一系列的措施，巩固和发展县乡村基层医疗卫生服务网络，也采取很多措施提高乡村医生的待遇，稳定乡村医生队伍，让他们更好地为农村居民健康服务。
“基层的医疗卫生工作，特别是贫困地区的基层工作难不难？肯定难。不难不叫攻坚战，不难不用解决突出问题。是不是无解？不是。”她强调，目前有不少地方也都有很多好的案例和经验可供借鉴。
她表示，今年年底要消除乡村医疗卫生机构、人员的“空白点”，这是国家卫健委要做的重点工作。(完)