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10种有望改变相关疾病治疗标准的在研新药分析

2013-10-17 14:32:33 来源:中国医药报

药物:VX-809/VX-661

适应证:囊性纤维化

开发者:Vertex

2012年1月20日,Vertex公司的Kalydeco(Ivacaftor)已获得FDA批准,用于治疗囊性纤维化跨膜转导调节器(CFTR)基因发生了G551D突变的、年龄≥6岁的罕见囊性纤维化患者,但此适应证只覆盖约4%的该病患者人群,年销售额仅为30万美元。目前,该公司正在开发的VX-809,将会与Kalydeco一起覆盖更为广泛的患者群。

今年年初,Vertex启动了一项VX-809后期阶段的研究计划,将在200个地方招募1000名12岁及以上CFTR基因中F508del突变的患者(此类型基因突变患者占全球7万名囊性纤维化患者的一半左右)。VX-809提交给FDA的对6~11岁儿童的安全性和药代动力学研究数据也正在被欧洲监管机构讨论。

Vertex是囊性纤维化基金会的长期合作者,Kalydeco/VX-809复方制剂是第一个获得FDA“突破性疗法”认定的药物。

分析师预测,VX-809/VX-6614与Kalydeco在销售高峰时将会达到40亿~60亿美元/年。

药物:MK-3475

适应证:癌症

开发者:默沙东

近年来,默沙东的新药研发屡屡受挫,该公司希望其PD-1免疫治疗药物MK-3475的研发能扭转困局。在今年ASCO会议上,MK-3475治疗135例晚期黑色素瘤患者的中期数据表明,其中位客观应答率为38%。其中高剂量组(10mg/kg,Q2W)的客观应答率为52%,完全应答率为10%,反应持续时间从28天~8个月不等。该药也已获得FDA“突破性疗法”认定。该药的中期阶段研究数据可以作为申请提前上市的潜在基础。MK-3475治疗黑色素瘤和非小细胞肺癌的研究已进入Ⅱ/Ⅲ期。

分析师预测,MK-3475治疗黑色素瘤适应证的销售高峰可达到5亿美元/年。伯恩斯坦估计到2020年将会达到30亿美元/年。

药物:Alirocumab

适应证:降低低密度脂蛋白

开发者:赛诺菲和Regeneron公司

Regeneron公司和赛诺菲合作开发Alirocumab的目的是降低低密度脂蛋白(LDL)水平,11项相关Ⅲ期临床试验于去年启动。在中期研究中,Alirocumab可使LDL降低68%。其中该药高剂量可使93.8%的患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低到100mg/dL,而安慰剂组仅为13.3%。

Alirocumab是一种名为PCSK9抑制剂的生物技术类药物。PCSK9抑制剂是一类可自我注射的人造抗体,靶点为一种被称为PCSK9的蛋白,这种蛋白会增加低密度脂蛋白胆固醇的生成率,而低密度脂蛋白胆固醇可以阻塞血管,是心脏病的罪魁祸首。

分析师预测,Alirocumab在销售高峰时将会超过30亿美元/年。

药物:ABT-450/R+ABT-267+ABT-333

适应证:丙型肝炎

开发者:雅培生命

FDA已给予ABT-450/R(蛋白酶抑制剂)+ABT-267(NS5A抑制剂)+ABT-333(非核苷聚合酶抑制剂)“突破性疗法”认定。该药治疗HCV基因1型患者的中期研究结果显示,99%的初治患者治疗12周后发生持续的治疗反应,既往对传统治疗无应答的患者用该药治疗后12周的持续病毒学应答率(SVR12)达到93%,这为该药的Ⅲ期临床试验奠定了良好基础。

不过,应当指出,FDA对丙型肝炎治疗的安全性要求非常高,该药要想取得成功还有很长的路要走。

分析师预测,ABT-450/R+ABT-267+ABT-333在销售高峰时约可达到30亿美元/年。

药物:Obinutuzumab

适应证:癌症

开发者:罗氏和Biogen Idec公司

最近,罗氏和Biogen Idec公司公布了其合作开发的实验性单抗药物Obinutuzumab(GA101)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的Ⅲ期研究数据。在既定的中期分析中,该项研究达到了主要终点:在既往未经治疗的慢性淋巴细胞白血病患者中,与美罗华(Rituxan) 联合化疗药物苯丁酸氮芥(chlorambucil)相比,Obinutuzumab联合苯丁酸氮芥可显著延长患者的疾病无进展生存期(PFS)。试验的最终数据将在今年12月公布。

Obinutuzurnab是首个进入临床研究阶段的糖化的人源化抗CD20单克隆抗体。分析师预测,Obinutuzumab在销售高峰时将会达到10亿~25亿美元/年。

药物:Dulaglutide

适应证:糖尿病

开发者:礼来

最近,礼来每周一次治疗糖尿病的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)药物Dulaglutide取得了令人印象深刻的研究数据:在Ⅲ期AWARD项目已完成的3项临床试验中达到了主要疗效终点,证明了其相对于其他3种广泛使用的糖尿病药物西他列汀、利拉鲁肽和甘精胰岛素的优越性。

然而,要想在GLP-1领域占得一席之地并非易事,该领域的竞争者也不少,而且FDA对糖尿病新药非常高的安全标准也是一大挑战。

伯恩斯坦的分析师预计,到2020年,Dulaglutide销售将会达到17亿美元/年。其他行业分析师考虑到该领域竞争激烈,预测其销售高峰时可能仅达到5亿~9亿美元/年。

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