政策提示
鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域,多种形式参与公立医院改制重组。
—摘自十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》
虽然多年前,我国已经有允许民间资本进入公立医院的政策,但由于种种原因,只有那些效益差、问题多、迫切需要转变的医院,才会寻求社会资本的投入,而大型公立医院的改制,却很少让社会资本参与。现在,这种情况有望得到改变,今年11月底,河南省卫生厅出台相关政策,将持续推进城市公立医院改革,社会资本有了用武之地。
【机会】民企老板想参与公立医院改制
这些天,张振梁多次往郑州市卫生局跑。他是着急看郑州市即将出台的公立改制医院的名单,“如果条件合适的话,想参与进去。”
据省卫生厅医政处相关负责人介绍,11月底,省卫生厅出台有利于民营医院发展的政策,并提出引导社会资本以并购参股等多种方式,参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制。“近期,到卫生系统询问具体可以参与哪些医院进行改制的民企很多,包括房地产开发商、药品生产及经销企业、医院管理公司在内的多个资方,他们热情都很高。”
张振梁就是其中之一。
张振梁是河南鼎峰投资公司的老板,他从十八届三中全会政策中看到,民间资本可以参与公立医院改制,特别是当听说河南有部分公立医院要改制重组时,他兴奋不已:“因为我们公司下属有医疗器械的业务,所以,如果能参与到公立医院改制里边,公司的业务会有很大的发展。这是个好机会,不容错过。”
【先例】“新乡模式”的10年探索之路
其实,社会资本参与公立医院改制在我省早有先例。
2004年4月,包括新乡市中心医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市妇幼保健院、市中医院的新乡市5家公立医院集体改制,被中国华源集团中原医院管理公司整体接收。自此,新乡公立医院走上了长达10余年之久的“管办分离改革”探索路。
新乡市中心医院院长谢振斌归纳,“新乡模式”的关键一点是“政府不退出”。尽管是社会资金绝对控股,并且负责经营,但医院的社会属性不变。改制协议书上也明确了“三个不变”:即医院非营利性质不变,事业单位身份不变,职工社会身份不变。
在省卫生厅医政处负责人看来,通过近10年的改革,新乡市公立医院硬件设施得到显著改善,医院内部运行和管理效率明显提高,公立医院的公益性也得到充分体现,病人也享受到了高端诊疗技术服务。
【观望】洛阳公立医院改制民资未介入
而从2011年1月起,洛阳市所有公立医院也开始进行改制。按国有资产转让的相关规定,这些公立医院在洛阳市产权交易中心挂牌交易。除了洛阳中心医院是政府持股10%、全院职工持股90%外,其余已经完成产权交易的公立医院,均由本院职工持股,并正式改制成为全院持股的股份制非营利性医院。
据洛阳市卫生局负责人介绍,目前,这些改制过的医院已经引起了社会资本的关注,并表达了与各家医院合作的意向。
但是,“由于改制医院仍保持其非营利性质不变,这意味着无法分红,因此,民企还在观望中。”洛阳市第三人民医院院长李树龙分析,“改制后的大多数公立医院,在经过两三年的平稳过渡后,才会考虑引进社会资本。”
【难题】
大型公立医院并不愿被收购
“目前,民企投资的医院大部分还是民营医院,对公立医院的收购较为理想的案例非常少。”省社科院副院长谷建全认为,大型公立医院比如三级甲等医院,实际上不愿意被收购,因为被收购就要面临最棘手的转制问题:公立医院本身是事业单位性质,转为民营医院就是要转为企业性质。
作者:李凌