漫画/赵乃育
海关最新统计数据显示，2012年，我国医用敷料出口额达22.90亿美元，较2011年下降了6.98%。相对于同期医疗器械类产品出口总额11.96%的增幅，这个负增长的数字显得有些“扎眼”。国际市场需求不振固然是导致医用敷料出口明显下滑的直接原因，但是，创新不足、内斗消耗等产业内愈发凸显的深层次问题，也不可轻视。针对目前的形势，医用敷料行业的一些有识之士呼吁业内企业“抱团过冬”。
竞争优势削弱
不久前，在中国医药保健品进出口商会医用敷料分会举办的“中国医用敷料龙头企业年度峰会”上，来自医保商会、奥美医疗、稳健实业、江苏健尔康、绍兴振德等行业组织和业内领军企业的负责人交流企业情况、分析行业问题、提出应对策略。
医保商会医疗器械部主任蔡天智分析说，医用敷料一直是我国大宗出口产品。目前，国产医用敷料占全球医用敷料市场60%～70%的份额，产品出口到180多个国家或地区，主要出口市场是美国、日本、德国、比利时、意大利等发达国家。然而，近几年，我国医用敷料的优势地位受到挑战：一方面，由于新型材料，如无纺布、新型黏胶敷料等越来越受临床医务人员的青睐，导致传统棉制敷料在市场上的竞争优势逐渐被削弱；另一方面，由于国内棉价居高不下，导致医用敷料企业成本高企，产品价格优势受到威胁。
据业内人士分析，在收储政策的支撑下，国内棉花价格企稳，但国外棉价持续下跌。当前，中国棉价比美国高出93%，比印度高出79%，无论绝对价差还是价差百分比，都处于最高水平。２０１３年，国内外棉价走势将继续分化。
医保商会医用敷料分会理事长、奥美医疗总裁崔金海分析认为，未来两三年，国内棉花成本都将高于进口棉。由于我国医用敷料行业体量较小，在纺织产业中未受到足够重视，因此，企业在申请棉花进口配额时存在较大难度。他强调，医用棉制品的附加值不比服装低，业内企业可以通过产业升级争取配额。
竞合更为重要
除了用棉成本高企，市场竞争压力加大、国外监管趋严等，也是医用敷料行业不得不面对的挑战。在金融危机爆发之后，一些发达国家强调重振实体经济，美国更是喊出“制造业回流”的口号。欧盟、美国等发达经济体可能通过政策、法规杠杆来限制对中国产品的进口，进而达到保护其本国或本地区相关产业的目的。对此，国内不少医用敷料企业已有切身感受。
“很多国内医用敷料企业对美国食品药品管理局（FDA）的QSR820质量体系规范中的适用条款关注不足，由此导致出口货物被要求退换等情况的发生。因此，业内企业要‘保密不保守’，多交流遇到的类似问题，通过学习、了解、实践逐步克服，并在整体层面上使中国医用敷料行业升级。”崔金海建议。
对于一个准入门槛相对较低、市场容量又较大的行业而言，形成有序竞争的大环境颇具挑战性。医保商会医用敷料分会正是在很多国内医用敷料企业尝到重复投资、重复建设、恶性竞争带来的一系列“苦果”之后，由一些业内人士发起建立的。蔡天智坦言，2013年，我国医用敷料行业将面临更多的市场竞争，其中来自新型高端敷料的冲击将尤为激烈，要在新型敷料市场上获得份额，行业必须着力提升技术创新能力，这也是实现行业转型升级和可持续发展的唯一选择。现阶段，企业间的竞合更为重要。
内销缺位之惑
国内医用敷料行业经过20多年的快速发展，已经形成较为完备的生产、质量监控体系，相关产品大量出口的现实印证了这一点。然而，和众多制造业的外向型企业一样，医用敷料行业的外贸企业正面临内外对接的难题。国产医用敷料虽然占全球医用敷料市场６０％～７０％的份额，但在国内市场上却常常遭受冷遇。这一方面与国内医用敷料行业缺乏统一的标准有关；另一方面也有供需双方沟通脱节的原因。
“事实上，医院现在使用的许多进口医用敷料产品是由国内企业代工生产的，因此，国内医院应该对负责任的企业给予一定信任，使企业在内销市场上构建起供需双方之间的良性互动。”业内人士反映。在２０１２年国际医用敷料大会上，医保商会通过举办“临床应用与质量提升圆桌论坛”，将三甲医院及生产企业的代表联系起来，使各方面对面地展开思想碰撞，共同为国产医用敷料开辟内销市场出谋划策。蔡天智说，在今年的“2013中国国际医用卫生材料大会”上，医保商会将与欧盟世贸项目二期共同主办欧盟医疗器械市场准入与监管政策研讨会，再次开展供需双方深层次交流。
值得关注的是，尽管大环境充满复杂性和不确定性，但不少敷料企业积极破局，寄希望于在内销市场这片蓝海中谋划自己的领域。例如，稳健实业的内销业务已超出医用产品领域而进入大众消费品范畴，其全棉时代生活用品零售店悄然出现在北上广深等一线城市。(王静媛)
