国际医药巨头葛兰素史克和赛诺菲相继在华曝出“贿赂门”的同时，陕西富平妇幼保健院医生涉嫌卖婴案也在持续发酵……近期医疗案件频发，引发人们对医药行业的思考。
10日，中国医师协会法律事务部主任邓利强在接受记者专访时表示，受国家卫计委委托，该协会已正式启动执业医师定期考核工作，在公示考核结果的同时，医生“不过关”的原因也有望对社会公示。这意味着，在两年一次的考核中，因医德医风问题未通过考核的医生将被列入“黑名单”。
医师协会连发三文呼吁自律
中国医师协会是由执业医师、执业助理医师及单位会员自愿组成的全国性非营利群众团体，现有地方医师协会40个，专业医师分会39个，单位会员45个，协会会员数量和影响力居全国之首。8月6日和9日，该协会相继在官网发表三篇文章，谴责拐卖婴儿的犯罪行为和医生收取药品回扣行为，呼吁全国医生加强自律。
按照1999年5月1日施行的《执业医师法》，执业医师考核工作每两年进行一次，受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织，可依据《执业医师法》和《医疗机构从业人员行为规范》对执业医师从工作能力、工作成绩和医德医风等三方面进行考核。
200万医师信息将留底备案
邓利强表示，两个月前，中国医师协会已接受国家卫计委委托，承担执业医师考核的具体事务性工作，即规范和推动各地卫生行政部门对属地注册的执业医师进行两年一度的考核，并将结果公之于众。
“我们计划在公示考核结果的同时，将考核未通过的原因也进行公示，毕竟因为工作能力未过关和因为严重的医德医风问题未过关，情形是完全不同的。”邓利强说，无论从哪个角度来说，出了医德医风问题都是不光彩的事，为确保医生队伍的纯洁，维护医生行业尊严，目前该协会计划针对医生的医德医风进行评估从而建立“黑名单”。若被评估医生医德医风确有问题，则将其列入“黑名单”，协会将建议所有医疗机构不再聘用该医生。邓利强说，这一计划将上报国家卫计委定夺。
目前我国执业医师人数超过200万，一旦“黑名单”制度建立，200余万执业医师的信息将全部“留底备案”，有医德医风问题的医师即使前往其他地区执业，流入地卫生部门和医疗机构只要登录相关信息网站，就能一目了然看到该医生的“历史问题”。
建议增加“终身禁医”法条
邓利强坦言，现行《执业医师法》没有禁止有问题的医生终身从医的规定，以富平贩婴案为契机建立相关的规定很有必要。他说，此案给广大医务人员一个警醒：医务人员应当加强职业道德建设和自律管理，提升道德水准和服务水平，为患者提供更好的医疗服务。在道德建设方面，原国家卫生部、国家食品药品监管局、国家中医药管理局于2012年7月公布了《医疗机构从业人员行为规范》，认真贯彻学习该《规范》应该成为医生的自觉自愿行为。
中国医师协会呼吁，该事件应引起所有医疗机构警示，医疗机构在加强制度建设以减少医疗不安全行为和恶性事件发生的同时，应加强卫生行政机关对医疗机构制度执行情况的监督，以及对广大医务人员加强自律性教育和管理，以医疗道德楷模为榜样全心全意为患者提供优质服务。
刀不动在根上
病就难除
彻底治理>>>
葛兰素史克案件已查处，举报赛诺菲材料涉及的相关方也已明确，将开展调查，如果查实将严肃查处违法人员。
“建立‘医师黑名单’制度对于个案有可操作性，但对医药贿赂这种普遍现象则会陷入尴尬。”一位资深业内人士直言，“刀没动在根上，病就难除。切掉了这个疮，会在另一个地方长出瘤。”
一位跨国药企工作人员也告诉记者，一般的处罚只是延长了药品贿赂的利益链。如果环境不变、条件不变，销售方式也难变。
受访业内人士建议，要从根本上杜绝或减少医药贿赂事件，就要改革医疗领域的收入分配体系、加大对医药行业的监管力度以及增强医疗领域的透明度。
首先要取消以药养医，提高医疗服务价格，让他们拿到与付出成正比的体面收入。山东大学公共卫生学院教授尹爱田说，医生是人们健康所系、性命相托的群体，他们理应获得与其付出相匹配的较高收入，得到全社会的尊崇，而不是像现在这样暗中拿“回扣”。
其次，在提高收入的基础上，应加大监管和处罚力度，提高医生违法成本。如香港，医生一旦违法可吊销行医执照且难再入这一行业；在国内民营医院也没有回扣问题，因为一旦查到医生立刻开除。因此有关专家也建议国内增加“终身禁医”规定。
第三，要规范医药企业和市场，促进药品研发、销售、流通等环节的公开透明；加大对药企的管控力度，科学制订药品价格。
一位跨国药企工作人员告诉记者，邀请专家参加学术会议、讲学、做临床研究，这种情况在国外也存在，有的也是正常学术交流范围。
“药企资助药品的临床研究，是正当甚至是必须的，药企必须投入研发。”一位资深业内人士指出，关键是要建立明确的制度，将暗贴必为明补，并予以公示接受社会、监管部门的监督。
谴责不足以表达
对贩婴不耻
这类事件的发生系医院管理混乱和极个别医务人员道德败坏共同作用的结果。他说，首先，从医疗管理制度上讲，新生儿的出生、出院都有一系列手续，如果新生儿非正常出院，也应分清是转院还是死亡，婴儿无缘无故消失的情形根本不应发生；其次，即使是新生儿缺陷出生，也应履行缺陷出生的申报制度。在此事件中，院领导是否涉嫌渎职罪仍需进一步探究。
本案中张素霞道德败坏到何种程度才能提出埋掉婴儿的建议，中国医师协会用谴责已经不能表达对这种行为的鄙视和不耻，将相关人员绳之以法并永远清除出医生队伍是合理的诉求。
——中国医师协会法律事务部主任邓利强谈陕西富平拐卖婴儿事件
为利益放弃
职业精神应遏制
如何避免医疗界和药品生产企业不正常交往、哄抬药品价格、损害人民群众利益一直以来是全社会在思考的问题。
令人遗憾的是，最近中国医药市场屡屡曝出商业贿赂的新闻，这种行为确实影响了医务人员的形象。医生职业精神的精髓是以人为本、敬畏生命、善待病人。药品生产企业的生存离不开利润，但药品本身并非为利润而存在，其存在的最终目的是解除人的痛苦。为了利益放弃医生职业的精神和药品存在的终极目的，这种行为应当得到遏制。
——邓利强谈药企“贿赂门”
本组稿件综合新华社、京华时报
