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美国药价之争:药企与保险公司上演撕逼大战

2015-11-30 14:22:04 来源:生物谷

2015年11月21日讯 /生物谷BIOON/ --在闹得越来越大的药物价格问题中,保险公司和制药公司展开撕逼大战,互相指责对方是造成药物价格高的主要原因。在各方的热切呼吁声中,美国参议院、众议院、国会等政府部门纷纷采取积极行动。

现在,制药公司给保险公司施加的压力,已经很大程度上被转嫁到患者头上。保险公司当然也不示弱,又把问责转到制药公司身上。

在辉瑞制药公司(Pfize)的第三季度电话会议中,管理人员指责保险公司不但将药物支出转到患者头上,而且还怪罪到药企售药价格增长上;辉瑞首席执行官 Ian Read说,治病药物的开支能节省更昂贵的并发症支出。礼来公司(Eli Lilly & Co.)首席执行官John Lechleiter在公司的财报电话会议上也表达了类似的观点。他说,"我们的药物价格没有增加,甚至减少了大家都不愿意的发生的系统花费,比如住院时间延长,误工或者功能障碍等等。"

美国医药研究与制造商协会(PhRMA)发言人Robert Zirkelbach告诉华尔街杂志记者,让患者分担保险公司的压力,增加额外费用"是最近才出现的现象,这对于患者来说是沉重的负担。"

保险公司则宣称,保险自付金额提高是药价提高造成的。药价提高之后,他们被迫提高保单金额。药价增加不但增加了使用该药物的患者支出,也增加了其他人的保险金额费用。

美国健康保险计划公司的首席执行官Marilyn Tavenne说:"我们都在忍受制药企业的超高定价,从而不得不提高保险自费金额。"这能够普遍代表1300多家保险公司的看法。

美国政府的解决方案可能两头都不讨好,政府一方面想保险公司提高报销比例,一方面又指责制药公司高药价。WSJ报道称,美国卫生及公共服务部正在考虑提高患者药价保险报销比例的方法,很有可能模仿加利福尼亚的健康保险交易的做法。这些方法限制保险公司对专科药物保单的保险金额设置太高;而加利福尼亚的交易则因为患者承担的金额(包括药物)逐渐增加受到指责。其他的方法包括共付限制(the copay cap),目前很多州已经开始实施或正在考虑使用。

与此同时,民主党的Claire McCaskill和共和党的Susan Collins两位参议员,要求就药物价格举行听证;其中,McCaskill已经要求瓦兰特制药公司(Valeant Pharmaceuticals ,$VRX)提供价格政策报告。美国众议院的共和党议员组建了专门行动组,针对性地探寻控制药价的有效方法;与此同时,也要求药价丑闻的主角瓦兰特制药公司和Turing制药公司提供证据。

几位总统侯选人也提出了一些方案,包括医疗价格谈判以及FDA加快上市许可速度等。医疗价格谈判方案此前在国会表决中被多次否决;而FDA在过去的几年中已经使大量新药上市,其中不乏吉利德(Gilead)的Harvoni和Sovaldi之类的高价新药,这也引发了对方案的质疑。

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