近日，央视财经频道《第一时间》栏目播出了一则《关注低价药生存窘境》的报道，该报道是从前不久广东省卫计委公布一份《药品交易中第五批未按合同供货及未及时供货企业》名单开始说起。
据统计，在这份名单中，共有1004个品规断货或供货不及时，绝大多数为低价药，涉及到的药企高达到100多家。为何会出现这么大范围的低价药断货？根本的原因大家都心知肚明——原料价格暴涨。
▍原料药被垄断提价
据报道，某药企的产品有八成属于低价药，目前正面临断货，有的甚至已经停产——其中，主打产品盐酸萘甲唑啉的原料药从垄断前的6000元一公斤，上涨到目前每公斤20000元，原料价格暴涨使其产品成本整体提高了40%到50%。
也有药企负责人透露，其多个畅销低价药中，全部遭遇了原料药的大幅上涨，涨幅一般最少都在几倍以上，有的原料甚至在近两三年时间内，涨幅达到100倍。
其实，早在2016年初的“两会”上，四川好医生药业集团有限公司董事长耿福能就表示，近年来医药行业原料药垄断现象比较严重，这也是造成药品价格上涨的主要因素之一。
举个例子，在今年2月10日，国家工商总局公布的《竞争执法公告2017年4号 （武汉新兴精英医药有限公司滥用市场支配地位案）》中，涉案企业将几家原料药生产企业水杨酸甲酯的全国总代权收入囊中，占有该原料药全部市场份额后，水杨酸甲酯原料药由2万元/吨左右涨到最低6万元/吨，最高价达到50万元/吨。
此外，近年来，原料药行业面临的环保方面巨大的压力，也是原料药大幅提价的重要原因。
去年11月，河北省大气办发布《大气污染防治2号调度令》，随后，一份《石家庄市大气污染防治调度令》给制药行业带来重震，要求石家庄全市所有制药行业全部停产，未经市政府批准不得复工生产。
石家庄是重要原料药生产基地之一，聚集了石药、华北制药等众多知名原料药生产企业。
原料药在环保压力下，成本的上涨已经是必然，自然而然就将涨价的压力顺延到化药制剂生产企业上。
同时，加上原料药垄断层出不穷，而且涨价还不一定有货，化药制剂生产企业，尤其是那些低价药生产企业，不能按合同供货的原因就很容易理解了。
▍中成药成本暴涨50倍
据央视财经报道，除了西药，中成药也同样面临原料成本上涨的困境，很多药品也同样处在断货的边缘。
鲁南制药集团董事长张贵民表示，像蝎子蜈蚣这三味药，价格都已经长了很多倍，以往价格都是几十元，现在都是上千元了，翻了二三十倍，有的甚至是五六十倍。
山东某药企负责人告诉记者，他们企业的中成药品种有几十种，大部分都是90年代上市的，如今这些药品的主要原料价格出现连年上涨的占到九成。
虽然原料成本在逐年提高，但很多药品却还是沿用了十几年前的价格，或者只是略微的涨价。因此对于一些原料成本太高的、不可避免出现亏损的药品，只能停产。
这就是为什么以往价廉物美的中成药如复方丹参片等，俨然成为了市场已经不多见的低价药。因为在这个成本飙升、利润薄弱的时代，很多中成药厂家已对这些低价的中成药失去了生产的动力。
针对低价药断货的问题，国务院医改领导小组咨询委员会委员刘国恩在接受采访时表示，低价药短缺是我国医疗领域阶段性的一个问题，应该从医疗服务全链条的前端和终端两个维度来解决。
刘国恩建议，在招标采购时，政府在价格谈判上应给企业留一定的空间，或者让企业判断在未来几年，原料市场以及患者人群对药品需求的情况的变化，以此留下一个合理的价格空间。（作者： 半夏）