在2018年ASCO大会上，一项关于化疗的研究结果吸引了大量关注。研究表明，一种创新化疗能有效地治疗被称为“癌症之王”的胰腺癌。对于这种预后极差的癌症，这款化疗竟能延长患者生命长达20个月！
众所周知，胰腺癌是一种预后极差的癌症。即便是IA期胰腺癌，患者的5年生存率也只有14%。一旦胰腺癌到达III期或IV期，5年生存率更是锐减到3%和1%。“胰腺癌的侵袭性可谓臭名昭著，预后极差，”ASCO的特邀专家Andrew Epstein博士评论道：“一款显著提高患者生存期的疗法是治疗该疾病的重大胜利。”
为了寻找到这样的方法，研究人员们进行了大量试验。在一项名为PRODIGE 24/CCTG PA.6的临床试验里，研究人员们招募了大量罹患非转移性胰导管腺癌（PDAC）的患者，这也是最为常见的胰腺癌，占所有病例的90%。这些患者均接受了手术，移除肿瘤。在术后的3-12周，共计493名患者被随机分为两组，一组接受吉西他滨（gemcitabine）的治疗，另一组接受新型化疗mFOLFIRINOX（改良型FOLFIRINOX）的治疗。后者含有四种不同的化疗成分，包括奥沙利铂（oxaliplatin）、亚叶酸钙（leucovorin）、伊立替康（irinotecan）、以及5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）。
该研究表明，在长达33.6个月的中位跟随时间里，mFOLFIRINOX组患者的中位无疾病生存期要显著高于吉西他滨组（21.6个月 - 12.8个月）。在中位总生存期上，前者更是要高出近20个月（54.4个月 – 35.0个月）。在额外的生存收益之下，化疗带来的副作用也是可以控制的。
“我们的研究首次表明辅助FOLFIRINOX化疗要比标准化疗带来更大收益，”该研究的主要负责人Thierry Conroy博士说道：“此外，我们也很高兴看到结果比预期还要好。”
按计划，研究人员们下一步将继续探索化疗的最佳时机，以了解患者是否可以在手术前接受化疗，缩小肿瘤，从而降低肿瘤微转移的风险，提高肿瘤被手术彻底摘除的概率。我们期待听到更多这项疗法的好消息，让罹患胰腺癌的患者看到希望。
参考资料：
[1] Chemotherapy Regimen Extends Life by Nearly Twenty Months for People With Pancreatic Cancer
[2] Unicancer GI PRODIGE 24/CCTG PA.6 trial: A multicenter international randomized phase III trial of adjuvant mFOLFIRINOX versus gemcitabine (gem) in patients with resected pancreatic ductal adenocarcinomas.
[3] Pancreatic Cancer Survival Rates, by Stage – ACS