日前，阿斯利康（AstraZeneca）宣布，该公司开发的IL-5受体α（IL-5Rα）抑制剂Fasenra（benralizumab），在治疗嗜酸性粒细胞增多症（HES）患者的2期试验中，达到几乎完全清除嗜酸性粒细胞并且改善临床后果的效果。这项研发发表在《新英格兰医学杂志》上。
HES是一类由于血液和组织中嗜酸性粒细胞异常增多（大于1500个细胞每微升）而导致的罕见疾病。嗜酸性粒细胞的增多导致进行性器官损伤，如果不加以治疗，可能致命。HES通常影响皮肤、心脏、肺、胃肠道和中枢神经系统。治疗HES的目标是从血液和组织中清除嗜酸性粒细胞，从而防止器官损伤，减缓疾病进展。目前这些患者的治疗选择非常有限。
Fasenra是一款与嗜酸性粒细胞表面表达的IL-5Rα相结合的单克隆抗体。通过与IL-5Rα相结合，它能够募集天然杀伤细胞，通过诱发嗜酸性粒细胞的细胞凋亡过程来迅速清除这些细胞。Fasenra是阿斯利康开发的第一款治疗呼吸系统疾病的生物制剂，它已经获得批准作为辅助疗法，治疗严重嗜酸性粒细胞性哮喘。美国FDA已经授予Fasenra孤儿药资格，用于治疗HES。
在这项包含20名HES患者的随机双盲，含安慰剂对照的2期临床试验中，患者先被分为两组，接受Fasenra或安慰剂的治疗。这些患者同时接受背景HES疗法。12周之后，试验进入开放标签阶段，所有患者都接受Fasenra的治疗，他们接受的背景HES疗法可以减少。
试验结果表明，在随机阶段，接受Fasenra治疗的患者中90%达到嗜酸性粒细胞计数降低50%的标准，而对照组中只有30%患者达到这一标准（p=0.02）。而在开放标签阶段，74%的患者能够维持嗜酸性粒细胞计数的降低，同时他们的临床症状得到改善。在这些症状改善的患者中，64%的患者可以减少他们原先的背景HES疗法。
阿斯利康公司执行副总裁兼生物医药研发总裁Mene Pangalos博士说：“Fasenra治疗HES的临床结果非常令人鼓舞。基于这一疾病患者缺乏治疗选择，这些数据可能有非常重大的意义。”
参考资料：
[1] Positive results from Fasenra Phase II trial in hypereosinophilic syndrome published in New England Journal of Medicine. Retrieved April 5, 2019, from https://www.astrazeneca.com/content/astraz/media-centre/press-releases/2019/positive-results-from-fasenra-phase-ii-trial-in-hypereosinophilic-syndrome-published-in-new-england-journal-of-medicine-04042019.html