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记者体验俄罗斯“免费医疗”:部分医生收红包

2013-10-14 14:53:03 来源:新华社

最近,关于俄罗斯看病免费的新闻炒得很热。来俄罗斯两年多,记者本人在莫斯科总共去过3次医院,记者的经历或许能让人们对俄罗斯“免费看病”的医疗制度有一个较为直接、具体的了解。

去年8月,记者玩篮球时把脚扭了。单位的俄籍司机把记者拉到一家他认识医生的公立医院,据他说这里骨伤医治水平很高。

这家医院不大,排队等待的人很少。医院没有挂号的地方,司机跟医生说了几句话后,记者就直接排队。等了不长时间,医生叫记者进去。

诊室里有一个主治医生和一个助手。主治医生来回扭动记者的脚踝,查看伤势,随后又让记者去拍一个X光片。十几分钟后,X光片结果出来了。医生看过片子后告诉记者,骨头没事,只是软组织挫伤。

医生给记者开了处方,包括一管外用的药和绑脚踝的绷带。回到单位附近,记者找到一家药店把药买了,共花了1600多卢布(约合300多元人民币)。

值得一提的是,在医院看脚的整个过程中,记者都没有出示过证件,看病和拍X光片都没有花钱。后来听说,如果外国人自己去俄罗斯公立医院,医院一般是不接治的。也许是司机和医生认识,所以让记者走了后门。

今年3月,记者因病再次“造访”俄罗斯的医院。一天,记者突然肚子疼得厉害,于是赶紧去俄罗斯外交部下属的外交人员门诊部。这家医院比较大,可以给在莫斯科的外国人看病。

挂号花了1000卢布(约合200元人民币),但挂号时并未要求指定科室。挂号之后,记者先去一个类似分诊室的地方,那里有医生询问记者哪儿不舒服,有什么症状,然后判断记者该去看哪个科。问过之后,医生写了一个纸条,告诉记者去哪一个诊室看病。

到了指定诊室后,医生先是询问并简单查看病情,花了大概20分钟,然后开了化验单,让记者去化验。尽管排队等待化验的只有两三个人,但记者还是等了近半个小时。

医生看过化验结果后,判断记者是患了轻度炎症,于是开了处方,包括口服药和外用药,并写了纸条,写明让记者10天后来复诊。离开医院后,记者拿着处方在一家药店买药,花了3600卢布(约合700多元人民币)。

10天后,记者按照预定时间到医院复诊,先是挂号,又花了1000卢布(约合200元人民币),然后坐在诊室门口等待。虽然在记者之前只有两个人,但记者还是等了近1个小时。医生花了大概10分钟进行检查后告诉记者,“没事了”。

这就是记者在莫斯科看病的经历。不过,据俄罗斯朋友介绍,在莫斯科的外国人和俄罗斯本国人去医院看病,情

况不太一样。

俄罗斯人季马告诉记者,对俄罗斯本国人来说,病人可以享受法律规定的免费医疗项目。不过,俄罗斯实施分诊制度,病人必须去与其医疗保险卡号挂钩的公立医院看病,才能享受免费医疗服务。如果下级医院认为需要将病人转诊,才能把病人转到更高一级的医院。

在公立医院看病需要事先预约,先去医院一个类似挂号的地方挂号,对方会给一个单据,注明可以在哪一天几点钟来看医生。挂号不收费,而约定的看病时间一般不是当天。

季马说,因为公立医院需要排队,很多人等不及,而且有人对公立医院的医术持怀疑态度,所以他们就去私立医院看病。私立医院看病比较贵,收入低的人一般看不起。

季马说,俄罗斯医生的收入一般偏低,甚至不到普通人的平均工资水平,所以很多医生会收红包或者礼物,以弥补收入的不足。他表示,在俄罗斯,病人和医生都默认这种行为。

按照当地人的潜规则,病人病好之后通常会送一些不太贵重的礼品给医生,例如花三五百卢布(100元人民币以内)买盒巧克力之类的礼品。

季马说,很多常见病需要使用的药品都不太贵,就一般感冒而言,花1000卢布(约合200元人民币)买药就可以搞定。他认为,对于莫斯科人来说,医疗负担还不算太重,因为退休金跟工资是挂钩的,而莫斯科老人退休金水平普遍较高,他们可以承担买药支出。相对而言,其他城市工资较低,老人的退休金也比较少,他们的退休金甚至可能不够购买药品的费用。

另外值得一提的是,在俄罗斯,出急诊是免费的。病人或病人家属打了急救电话后,对方首先会大概了解一下病情,判断是否需要派急救车。

如果派急救车的话,急救车抵达的时间往往取决于病人的病情以及路上的状况。车上一般配有一个医生、两三个护士,还有简单的诊疗工具。随车医护人员会对病人进行现场检查,然后联系并确定哪一家公立医院能够收治。

理论上来说,急救是免费的,但在实际操作中,有些医生会索要红包,而这取决于医生个人,当然也有病人会自愿送礼物给医生以表达自己的感激之情。(曹妍)

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