9月1日,从化、增城5家医院开始实施取消药品加成。 记者乔军伟 摄
药品取消加成后,街坊看病更加便宜。记者莫伟浓 摄
广州县级公立医院取消药品加成首月 门诊、住院费总体均有减少
医改方案要求,除中药饮片、制剂外,试点医院将对2553种药品取消药品加成,药品单价下降13%~15%,磁共振和CT等大型影像设备的检查费用下调8%。
医改实施首月,增城三家试点医院的门诊量为18万人次,门诊次均费用为149元,与今年8月相比,下降4%约6元;次均住院费用则基本与上月持平。
多家医院出现政策性亏损,有医院一个月门诊部亏70万元,住院部亏40万元。
广州县级公立医院改革自9月1日起在增城、从化启动。近日公布的首月监测数据显示,门诊慢性病病人成了最大受益者,住院病人次均费用基本持平,一部分住院病人费用不减反增。
值得注意的是,取消药品加成使得医院业务收入增速低于业务量增长幅度,医院出现政策性亏损,不同类型的医院面临的压力各异。
记者获悉,第二阶段医改最快将于明年年初开展,人事分配制度、法人治理结构、绩效考核、县域总控药物目录等四大问题待破解。
文/记者任珊珊、伍仞
案例1
增城自费病人赵某某,因患“右侧闭孔内肌疝嵌顿并肠梗阻”,在增城市人民医院普外科做剖腹探查+嵌顿疝复位修补手术,住院天数共19天。医改后,西药费降低1592.2元,CT费降低136.44元,但手术费增加283.5元,诊金、监护费、护理费、注射费、麻醉费、输氧费以及治疗费均有上涨,两相抵冲,他的住院费用减少了747.29元,降幅3%。
案例2
增城自费病人潘某某因脑出血在神经内科住院14天。他的总住院治疗费用比医改前降低582元,降幅5%,原因在于他没有做手术,以服药治疗为主。