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医疗资源浪费根在“绩效”

2013-05-30 10:21:44 来源:瑶臣猎头网

时下,医疗资源浪费现象严重,引起社会各界广泛关注。很多人把医疗资源浪费的矛头指向了医生,而面对指责,医生真的像哑巴吃黄连、有苦说不出。笔者认为,医疗资源浪费不应怪罪于医生,而是另有深层次原因。

当前医疗资源浪费现象大致有以下几种类型:1.临床用药随意化。2.重复检查效益化。3.高档检查推崇化。4.小病大治常态化。5.无病“造病”虚拟化。6.医用耗材进口化。7.住院康复漫长化。8.大病久治分解化。为了遏制种种医疗资源浪费行为,有关部门虽然制定了诸如限制药占比、按病种付费等节约医疗资源的硬性规定,但控费效果收效甚微。人们不禁要问,是什么原因导致医疗资源如此浪费呢?

在市场经济大环境下,医院之间在医疗市场上有竞争在所难免,为了“多吃”医保基金和新农合基金这“两块大蛋糕”,一些医院床位扩了再扩,楼房建了再建,高档医疗设备添了再添。各医院为了尽快收回各种投入,激励医生为医院“挣钱”可以说招数百出,其中最通用的招数就是“科室核算”,几乎每个医院都会把医生推向所谓绩效考核的风口浪尖上。如此一来,不明真相的百姓就会把医疗资源浪费的矛头指向有苦难言的医生。

少花钱、多看病、看好病的医生当然是最受百姓欢迎的医生,可是这样的医生却难有生存空间,因为“挣钱少”的医生在医院和科室均不受欢迎。已经有专家指出:“如果医院生存、医生收入是依靠从最弱势的群体身上赚钱,医患关系能好吗?”这显然是说国家不能任由医生靠赚病人的钱来养活自己,而医生也一直在期盼能有足够的阳光收入,让自己重新拾回职业尊严和荣誉,从根本上解决医生在市场经济条件下严重扭曲的心理反差,诸如紧张、压抑、焦虑、烦躁、职业倦怠等。

从医院管理层面不再让医生“以患养医”,这才是“医治”医疗资源浪费的治本之策。

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